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天冬氨酸转氨酶高是什么原因
补充说明：天冬氨酸转氨酶高是什么原因
a******W 2022-01-02 23:50
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天冬氨酸转氨酶高可能是由酒精性肝炎、脂肪性肝病、药物性肝损伤、自身免疫性肝炎、肝硬化等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和坏死，进而引起天冬氨酸转氨酶升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，同时配合营养支持和肝脏保护药物如水飞蓟宾等。
2.脂肪性肝病
由于肥胖、代谢综合征等原因导致肝脏内脂肪堆积过多而引起的疾病状态。脂肪组织沉积于肝脏细胞中，使得肝细胞受损，从而出现天冬氨酸转氨酶偏高的现象。患者可通过调整饮食结构以及增加运动量来控制体重，减少脂肪摄入并增加有氧运动时间。
3.药物性肝损伤
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用，导致肝细胞损伤，进而使天冬氨酸转氨酶水平上升。对于药物性肝损伤，首先需要停用可能引起肝损害的药物，然后可以遵医嘱使用保肝降酶类药物进行治疗，比如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病，会导致天冬氨酸转氨酶升高。自身免疫性肝炎通常采用激素联合免疫抑制剂进行治疗，如、甲泼尼龙等糖皮质激素，以及硫唑嘌呤、环孢素等免疫抑制剂。
5.肝硬化
肝硬化时肝细胞广泛变性、坏死，残存肝细胞再生形成假小叶，肝脏的功能严重受损，因此会出现天冬氨酸转氨酶升高的现象。肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行处理，如乙型肝炎所致者需抗病毒治疗，可选用恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦片等；酒精性肝硬化则应彻底禁酒。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查、肝脏活检或其他相关检查，以进一步确定诊断并制定适当的管理计划。
2024-03-26 05:14
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
