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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

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总是瘦脸不瘦身可能是因为遗传因素、甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、神经性厌食症、糖尿病酮症酸中毒等病因导致的。这些病因可能导致身体代谢异常,进而影响体重分布。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.遗传因素
由于基因突变导致机体新陈代谢异常,进而影响脂肪消耗速度和能力。针对这种情况,可以考虑通过运动疗法来改善身体代谢率,如跳绳、游泳等。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺激素水平过高会导致基础代谢率增加,从而引起体重下降。患者可以在医生指导下使用抗甲状腺药物进行治疗,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
3.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞无序增殖并大量消耗营养物质,使机体处于高代谢状态,进而出现消瘦现象。手术切除是常见的治疗方法,例如结肠癌可采用右半结肠切除术、横结肠切除术等方式进行治疗。
4.神经性厌食症
厌食症患者的中枢神经系统对食欲控制失调,长期节食导致能量摄入不足,造成体重减轻。心理行为治疗包括认知重构和饮食习惯重塑,旨在改变患者对食物和体重的认知,重建健康的饮食模式。常用的心理行为治疗方法有认知行为疗法、精神分析疗法等。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒时体内胰岛素严重缺乏,无法利用葡萄糖产生能量,转而分解脂肪产酸产酮,导致体重下降。患者需要及时就医,在医生指导下进行补液、纠正电解质紊乱和补充胰岛素等治疗措施。
建议定期监测体重变化,以评估治疗效果和病情进展。必要时,可咨询营养师制定合理的膳食计划,保证每日所需的热量和营养均衡。

2024-03-22 20:30

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神经性厌食症 (精神性厌食症,厌食症)

神经性厌食症又名精神性厌食症,属精神性的进食障碍、以故意节食致体重减轻为特征。多发生于青少年期(约85%发病于13至20岁之间),而女性的患病率较男性高约十倍,患病期可长达几个月至数年不等。部份人士儘管节食前属超重,但至正常体重时仍不停节食;另部份人士因职业需要而维持体重,例如歌星、演员、模特儿和运动员等,他们有较高的罹患率。厌食症亦多来自较富裕的家庭,患者的其他家庭成员会较易出现类似的病徵。

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