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杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

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脸不瘦身上瘦可能是由遗传因素、激素水平失衡、甲状腺功能减退、库欣综合征、下颌骨发育异常等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在肥胖基因,导致脂肪分布不均,出现脸不瘦但身上的现象。这种情况通常无法改变,但如果对身材不满意可以考虑通过运动和饮食调整来改善比例。
2.激素水平失衡
激素水平失衡可能导致脂肪在某些部位过度积累,进而形成局部肥胖的现象。如雄性激素可促进腹部脂肪堆积,而雌性激素则有助于减少腰部脂肪含量。患者可以在医生指导下使用炔雌醇、醋酸甲羟孕酮等药物进行调理,但是需注意个体差异以及可能产生的副作用。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,机体代谢率降低,能量消耗减少,从而导致体重增加,包括面部和身体其他部位。补充甲状腺素是主要治疗方法,例如遵医嘱服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
4.库欣综合征
库欣综合征会导致体内皮质醇水平升高,引起向心性肥胖,即脂肪集中在腹部、臀部和大腿处,同时也会使脸部丰满。针对库欣综合征的治疗主要是控制皮质醇水平,可通过手术切除肾上腺肿瘤或使用米托坦、美替拉酮等药物进行治疗。
5.下颌骨发育异常
下颌骨发育异常可能导致面部轮廓不对称,影响咬合和咀嚼功能,进而影响食物摄入和消化吸收,间接影响体形。对于下颌骨发育异常引起的面部肥胖,可以通过正颌手术进行矫正。
建议定期体检,监测体重和体脂百分比,以评估治疗效果和身体健康状况。必要时,可咨询营养师制定合理的饮食计划,辅助管理体重。

2024-03-14 12:01

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疾病百科

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库欣综合征 (皮质醇增多症,柯兴氏综合征)

库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年,由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征,主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。

适用药品

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

奥美拉唑镁肠溶片

适用于胃溃疡、十二指肠溃疡应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

复方倍他米松注射液

本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。

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