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大便不成形还带血怎么回事
补充说明：大便不成形还带血怎么回事
a******W 2022-01-10 14:26
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便不成形还带血可能是细菌性痢疾、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、结肠息肉、结肠癌等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道功能紊乱或炎症，进而引发上述症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，志贺氏菌产生的毒素和内毒素可导致肠道黏膜损伤、炎症反应和出血。这会导致腹泻、腹痛、发热等症状。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸环丙沙星胶囊等抗生素类药物进行治疗。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎是一种长期慢性的结肠炎症性疾病，由于结肠组织反复受到炎症刺激，可能导致局部血管破裂而引起出血。此外，炎症因子持续刺激下，还会出现排便习惯改变的情况。患者需要遵医嘱服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸制剂来减轻炎症。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是结肠黏膜层的一种慢性非特异性炎症，当炎症累及到黏膜下血管时，可能会导致出血的发生。同时，炎症反应会引起肠道蠕动加快，从而导致大便次数增多以及粪便稀薄。患者应遵照医生的意见口服醋酸龙片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物以控制病情。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠壁上突出的良性肿瘤，当息肉体积增大并伴有坏死、糜烂等情况发生时，则可能会导致结肠部位毛细血管破裂，进而引起出血的现象。另外，随着息肉不断生长，会对周围正常组织造成压迫，此时则会出现腹部疼痛的症状。对于存在结肠息肉的患者而言，如果息肉较大且有恶变风险，则建议及时采取内镜下息肉摘除术、结肠切除术等方式进行处理。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤，在病变发展过程中，可能伴随新生血管形成和微小动脉破裂，导致出血。此外，肿瘤细胞还可侵犯周围神经，引起腹部持续性钝痛。针对结肠癌，手术切除仍是主要治疗方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等，术后需定期复查以便监测病情变化。
日常生活中，患者应注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，避免过度劳累。若症状持续不缓解或者加重，应及时就医进行电子结肠镜检查、血液常规化验等，以便早期发现和诊治相关疾病。
2024-02-22 15:33
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
