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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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出现睾丸扭转可能是由于精索静脉曲张、附睾炎、睾丸外伤、先天性解剖异常、肥胖等原因导致的,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全导致血液回流受阻,使静脉丛扩张、迂曲而形成的一种病变。当病变程度加重时,会导致阴囊内的血管分布发生改变,影响到睾丸的血液循环,从而引起疼痛和肿胀。轻度的精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤进行缓解,重度则需手术治疗如开放手术或腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,附睾与睾丸通过输精管相连,炎症可波及睾丸,导致局部组织水肿和渗出,出现红、肿、热、痛等典型表现。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.睾丸外伤
睾丸外伤可能导致血肿形成,压迫周围神经,引起剧烈疼痛。此外,还可能损伤精索动脉,导致睾丸缺血甚至坏死。轻微的睾丸外伤可以通过冷敷来减轻疼痛和肿胀,严重者需要及时就医,必要时行开放探查术以修复受损组织。
4.先天性解剖异常
先天性解剖异常是指出生时就存在的生殖系统结构缺陷,如输精管过长、睾丸固定位置不当等。这些异常可能导致睾丸移动性增加,容易发生扭转。对于存在先天性解剖异常的患者,建议定期进行体检以及超声波检查,监测病情变化。
5.肥胖
肥胖患者的腹部脂肪堆积较多,增加了对精索的压力,导致血液循环不畅,进而诱发了睾丸扭转的发生。肥胖患者应注意饮食健康,减少高热量食物摄入,增加运动量,控制体重。
针对睾丸扭转,应立即就医并采取紧急处理,以免影响生育能力和睾丸功能。另外,建议定期进行体检,特别是对于有家族史的人群,可以有效预防相关疾病的发生。

2024-03-31 01:57

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睾丸扭转 (精索扭转)

睾丸扭转(torsionoftestis)又称精索扭转,由于剧烈运动或暴力损伤阴囊时螺旋状附着于精索上的提睾肌强烈收缩,导致扭转并引起睾丸的急性血液循环障碍。临床并不罕见,往往发生于先天性睾丸系膜过长、睾丸引带发育不良、隐睾、睾丸下降不全、附睾与睾丸连接不完全、附睾与部分精索过度活动、精索过长等情况。分鞘膜内型和鞘膜外型两种。睾丸扭转方向多由外向内。

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炎症,退行性病变及创伤引致的局部肿胀,脊柱疼痛性疾病,急性闭合性软组织损伤腱鞘炎血栓性浅静脉炎静脉曲张,同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。

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