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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
多梦说梦话可能与睡眠障碍、压力过大、睡前饮食过量、神经衰弱、焦虑症等病因有关。这些因素可能导致睡眠质量下降，进而出现多梦、说梦话的症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，大脑未得到充分休息而出现多梦、说梦话的情况。可遵医嘱使用苯二氮卓类药物改善睡眠质量，如片、阿普唑仑片等。
2.压力过大
当个体处于高度压力状态时，会导致交感神经系统过度激活，从而影响睡眠质量，可能会导致多梦和说梦话的现象发生。可通过适当的运动缓解压力，如瑜伽、跑步等。
3.睡前饮食过量
睡前摄入过多食物可能引起消化不良，导致胃部不适，进而干扰睡眠，使人做各种各样的梦并说梦话。睡前适当进食有助于促进新陈代谢，但应避免食用过于油腻或刺激性食物。
4.神经衰弱
神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症，会影响睡眠质量，导致患者出现多梦、易醒、说梦话等症状。可在医生指导下服用营养神经的药物进行调理，比如谷维素片、维生素B1片等。
5.焦虑症
焦虑症是一种以持续的担忧、紧张或恐惧为主要特征的心理障碍。焦虑情绪会导致失眠、做噩梦以及说梦话等情况的发生。可以考虑心理行为疗法，如认知行为疗法、放松训练等方法来帮助减轻焦虑症状。
建议保持规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠时间，有助于减少多梦现象。必要时，可到医院精神科就诊，完善相关检查，以便针对不同原因提供相应治疗方案。
2024-04-09 12:54
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睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉，成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常，后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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