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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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耳后淋巴结肿大按压疼痛可能是急性外耳道炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、恶性肿瘤淋巴结转移、结核病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.急性外耳道炎
外耳道受到细菌感染时,炎症因子刺激局部组织,导致外耳道充血水肿、红肿胀痛。严重者可引起听力减退。患者可在医生指导下使用抗生素治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等控制感染。
2.急性化脓性中耳炎
由于致病菌侵入中耳,产生炎症反应,炎症因子刺激鼓膜和乳突黏膜,导致耳后出现红、肿、热、痛等症状。患者可以遵医嘱服用青霉素类药物进行抗感染治疗,比如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是中耳黏膜长期存在炎症的一种表现,当炎症向周围扩散时,可能会对耳后的淋巴结造成一定的刺激,从而引起淋巴结肿大的现象。针对慢性化脓性中耳炎引起的淋巴结肿大,可以在医生指导下通过手术的方式清除病变组织,改善不适症状。
4.恶性肿瘤淋巴结转移
如果发生恶性肿瘤淋巴结转移,癌细胞可能经血液循环转移到耳后淋巴结处,形成肿瘤样变,压迫周围的神经根以及软组织,进而诱发淋巴结肿大、疼痛的症状。对于恶性肿瘤淋巴结转移的情况,需要及时就医,在专业医师的操作下进行肿瘤切除术、化疗等方式来处理。
5.结核病
结核分枝杆菌感染可能导致淋巴结结核,此时免疫系统会对此产生反应,导致淋巴结肿大并伴有疼痛。确诊为结核病后,需遵循医嘱接受规范化的抗结核治疗,通常采用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可配合医生完善CT扫描、MRI成像等影像学检查,以便进一步评估淋巴结的情况。

2024-02-27 08:47

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急性化脓性中耳炎 (中耳炎)

细菌进入鼓窒引起化脓感染,称为急性化脓性中耳炎,多继发于上呼吸道感染,可能部分病例初起为病毒感染,尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节,有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计,5~16岁学龄儿童发病率高达3%,5岁以下者高达5%~10%,有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多,这是种族基因还是生活条件所致,尚未确定。

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