首页> 外科> 普外科> 腹部积水> 腹部积水怎么办?

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腹部积水可以考虑采取腹腔穿刺引流、利尿剂、腹水浓缩回输、肝脏移植、胃底静脉曲张套扎术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者病情加重,应尽快就医以评估适当的治疗方案。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通过抽取积液缓解压力和症状,通常使用局麻,在超声引导下选择积液位置进行穿刺。此方法适用于急性和大量腹腔积液导致的症状,如呼吸困难、腹胀等。
2.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排出而增加尿量,常用、螺内酯等口服或注射给药。对于因心力衰竭引起的轻度至中度腹水有效。需监测电解质平衡及肾功能。
3.腹水浓缩回输
腹水浓缩回输是将患者自身腹腔内的腹水经过处理后再次输入体内,以减少体液丢失。主要针对长期存在且难以自行吸收的慢性腹水情况。
4.肝脏移植
肝脏移植手术通过供体肝脏植入受体来恢复其正常解剖结构和生理功能。严重肝硬化晚期合并顽固性腹水、其他常规治疗无效者可考虑肝脏移植。
5.胃底静脉曲张套扎术
胃底静脉曲张套扎术是一种用于控制食道胃底静脉曲张出血的微创手术,利用特制的金属夹封闭曲张静脉。主要用于急性上消化道大出血经内镜下止血仍无效时。
在处理腹腔积水的情况下,应避免食用高盐食物,以免加重水肿。同时,保持充足的休息,避免剧烈运动,以减轻身体负担。

2024-04-10 10:02

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利尿

利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.

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