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人多的时候说话很紧张还会颤抖怎么办
补充说明：人多的时候说话很紧张还会颤抖怎么办
2023-09-09 23:43
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精选回答(1)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
人多的时候说话很紧张还会颤抖，可能是正常现象，也可能是社交恐惧症、特发性震颤、甲状腺功能亢进症、精神分裂症等原因引起的，需要根据不同的原因选择合理的处理方法。
1、正常现象
人多的时候可能会出现紧张的情绪，从而出现上述症状。这种情况一般是正常的，不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。建议多与他人沟通交流，多参加社交活动，有利于改善症状。
2、社交恐惧症
社交恐惧症是指在社交场合出现不合理的紧张或恐惧心理，可能与遗传因素、认知过程、不良的生活事件等因素有关。患者会出现说话声音颤抖、不敢与他人对视、不敢与他人交谈、不敢在公共场所演讲等症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物辅助改善，同时可以通过心理治疗的方式进行治疗，比如认知行为治疗、精神动力学治疗等。
3、特发性震颤
特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病，可能与遗传、环境、年龄老化等因素有关，患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸片、扑米酮片等药物辅助改善。如果药物方式无法改善，可以在医院通过脑深部电刺激手术、迷走神经刺激术等手术方式进行治疗。
4、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的，可能与碘元素摄入过多或者垂体病变等因素有关。患者可能会出现紧张、手抖、消瘦等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物辅助改善。
5、精神分裂症
精神分裂症是指个人意识、感知、情绪、行为等方面出现扭曲，可能与遗传因素、环境因素、社会因素等因素有关。患者可能会出现幻觉、错觉、思维混乱、行为和思想异常等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥氮平片、利培酮片等药物辅助改善。如果药物方式无法改善，可以在医院通过无抽搐电痉挛治疗、认知行为疗法等方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
2023-09-10 20:15
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社交恐惧症是恐惧症的一种亚型，恐惧症原称恐怖性神经症，是神经症的一种。患者对于在陌生人面前或可能被别人仔细观察的社交或表演场合，有一种显著且持久的恐惧，害怕自己的行为或紧张的表现会引起羞辱或难堪。有些患者对参加聚会、打电话、到商店购物、或询问权威人士都感到困难。在心理学上被诊断为社交焦虑失协症（social anxiety disorder ， SAD），是焦虑症的一种。
多发人群：17～30岁男女
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
扑米酮片
用于癫癎强直阵挛性发作（大发作），单纯部分性发作和复杂部分性发作的单药或联合用药治疗。也用于特发性震颤和老年性震颤的治疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
阿立哌唑片
1.用于治疗精神分裂症。 2.在精神分裂症患者的短期（4周和6周）对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
