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汲世 主治医师 三甲

擅长:全科

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【婴幼儿为什么会有得癫痫?】婴幼儿出现癫痫可能与遗传代谢障碍、脑皮质发育异常、脑损伤、感染、脑血管畸形等病因有关。由于癫痫的复杂性和对患儿发育的影响,建议及时带孩子到医院神经内科进行专业评估和治疗。
1.遗传代谢障碍
由于基因突变导致特定酶缺乏或功能不全,从而影响神经递质合成、转运和代谢,引起癫痫发作。针对遗传代谢性疾病的治疗可能包括补充缺失的物质或替代其缺乏的酶,如苯丙氨酸羟化酶缺陷引起的高苯丙氨酸血症需要低苯丙氨酸饮食。
2.脑皮质发育异常
大脑皮层发育异常可能导致神经元连接异常,易发生放电活动而诱发癫痫。对于这类患者,可考虑使用抗癫痫药物进行治疗,如卡马西平、等。
3.脑损伤
脑外伤后可能会出现局部组织水肿、软化灶形成等情况,这些病变部位容易成为异常放电的起源点,进而引起癫痫发作。如果是由颅内压增高引起的,则需遵医嘱用、甘露醇等降低颅内压。
4.感染
中枢神经系统感染时,炎症反应刺激周围组织,产生兴奋性氨基酸,这些化学物质可以激活N-甲基-D天冬氨酸受体,导致神经细胞过度兴奋并引发癫痫。抗病毒治疗是主要手段,医生会根据具体情况选择合适的抗病毒.药物,如阿昔洛韦、更昔洛韦等。
5.脑血管畸形
脑血管畸形会导致局部脑组织供血不足或出血,反复的缺血再灌注损伤以及出血后的炎性反应均可导致神经元异常放电,继而导致癫痫的发生。手术切除是治疗脑血管畸形的主要方法,通过开颅术将异常血管团彻底摘除,恢复正常的脑血液循环。
建议定期监测患儿的电解质水平,以预防电解质紊乱引发的癫痫。必要时,应进行头颅MRI成像来评估脑部结构是否异常。

2024-05-27 09:30

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癫痫 (羊癫疯,羊角风 )

癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。根据临床发作类型分为:癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。不同类型的癫痫:原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。不同人群的癫痫:妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。

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