首页> 内科> 神经内科> 帕金森> 帕金森病> 如何对待帕金森病患者的心理障碍

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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

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帕金森病患者的心理障碍主要有焦虑、抑郁、睡眠障碍、认知障碍、幻觉等,患者可以通过日常护理、心理治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。

1、焦虑

帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,患者可能会出现静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等症状。由于疾病影响,患者可能会出现焦虑情绪。建议患者可以在医生指导下使用盐酸金刚烷胺、左旋多巴等药物进行治疗。同时,患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。

2、抑郁

帕金森病患者在发病期间可能会出现情绪低落、焦虑、意志活动减退等症状,如果患者病情比较严重,可能会导致抑郁。患者可以在医生指导下使用盐酸舍曲林、盐酸帕罗西汀等药物进行治疗。同时,患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。

3、睡眠障碍

帕金森病患者由于黑质多巴胺能神经元变性死亡,会导致多巴胺分泌减少,从而出现睡眠障碍。建议患者可以在医生指导下使用阿戈美拉汀、雷美尔通等药物进行治疗。同时,患者也可以在医生指导下通过针灸、按摩等方式进行辅助治疗。

4、认知障碍

帕金森病患者可能会出现认知障碍,表现为记忆力下降、执行功能障碍等。患者可以在医生指导下使用盐酸多奈哌齐、盐酸舍曲林等药物进行治疗。

5、幻觉

帕金森病患者可能会出现幻觉,主要表现为幻听、视幻觉等。患者可以在医生指导下使用奥氮平、喹硫平等药物进行治疗。

建议患者及时就医,可以在医生指导下通过认知行为疗法、心理疏导等方式进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过脑深部电刺激等方式进行手术治疗。

2023-09-10 20:24

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疾病百科

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

适用药品

恩他卡朋片

本品可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药,用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象(症状波动)。

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁。包括伴有焦虑抑郁及反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症/社交焦虑焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。

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疏肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。

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本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍衰弱)。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。

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