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呼噜呼吸暂停综合征怎么治疗
补充说明:呼噜呼吸暂停综合征怎么治疗
2024-07-08 14:29
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。
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呼噜呼吸暂停综合征的治疗措施包括CPAP治疗、口腔矫治器、减肥治疗等。
1.CPAP治疗
CPAP治疗通常使用专用设备,如鼻面罩或头带,通过输送持续气流来维持患者呼吸道通畅。例如,可以使用自动调压型CPAP机。此方法通过提供正压空气来保持上气道开放,防止其塌陷导致呼吸暂停。它能有效减少夜间呼吸暂停次数和低氧血症的发生。适用于大多数OSAHS患者,特别是那些由于肥胖、颈部脂肪堆积等原因导致上气道狭窄的患者。
2.口腔矫治器
口腔矫治器是一种定制的装置,戴于下颌前方,通过改变牙齿位置来扩大上气道。常见的有舌挡板、腭托等。这种器具通过调整上下颌的位置关系,增加咽部空间,从而改善睡眠时的呼吸功能。它能够显著降低呼吸暂停次数和提高睡眠质量。适用于轻度至中度OSAHS患者,以及那些因下颌后缩或小颌畸形引起的上气道狭窄者。
3.减肥
减肥可以通过控制饮食摄入量和增加运动量实现。例如,每日减少500卡路里的摄入并每周进行至少150分钟的中等强度运动。体重减轻有助于减少上气道周围的脂肪组织,缓解上气道阻塞。同时,改善整体健康状况也有助于改善睡眠质量和减少呼吸暂停。适用于超重或肥胖的OSAHS患者,尤其是BMI超过30的人群。
此外,建议定期接受医生评估,以监测病情变化并调整治疗方案。对于某些严重病例,可能需要考虑手术干预,如悬雍垂腭咽成形术(UPPP)或植入式神经刺激器。
2024-07-08 16:26
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低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2):83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患,支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同,对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。
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1)肝损伤:病毒性肝病,药物性肝病,中毒性肝损伤,脂肪肝,肝硬化等;2)肾损伤:急性药物性肾损伤,尿毒症;3)化放疗保护;4)糖尿病:并发症,神经病变;5)缺血缺氧性脑病;各种低氧血症。
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用于:①化疗患者:包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗,尤其是大剂量化疗时;②放射治疗患者;③各种低氧血症:如急性贫血,成人呼吸窘迫综合症,败血症等;④肝脏疾病:包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。