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经常大便稀不成形怎么回事
补充说明：经常大便稀不成形怎么回事
a******W 2024-12-17 16:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
经常大便稀不成形可能是饮食习惯不当、功能性消化不良、慢性肠炎、肠道菌群失调、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食习惯不当
由于长期暴饮暴食、食用过多生冷食物或者油腻性较大的食物，导致脾胃功能受损，进而出现大便稀不成形的情况。患者可通过调整饮食结构来缓解不适症状，如减少摄入辛辣刺激性的食物，适当增加膳食纤维的摄入量等。
2.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适的症状，但没有发现任何器质性病变。这可能是因为胃肠动力障碍或胃酸分泌异常引起的，会导致食物在肠道内停留时间过短，水分吸收不足，从而引起大便稀不成形的现象。可遵医嘱使用促胃动力药进行改善，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
3.慢性肠炎
慢性肠炎是由多种因素引起的肠道炎症反应持续超过3个月，炎症因子反复刺激肠黏膜，使肠黏膜充血水肿，影响了对食物残渣中水分的重吸收，进而出现大便稀不成形的情况。针对慢性肠炎所致的大便稀不成形，可在医生指导下口服蒙脱石散、复方仙鹤草肠炎胶囊等药物进行调理。
4.肠道菌群失调
肠道菌群失调指正常菌群比例改变，致病菌过度繁殖产生毒素和气体增多，可能导致腹泻、腹胀等症状发生，表现为大便稀不成形。补充有益菌群是常用的治疗方法，例如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂可以调节肠道微生态平衡。
5.结肠癌
结肠癌患者的肿瘤细胞侵犯周围组织，导致肠壁狭窄，进而影响食物通过和排泄物排出，当肿瘤表面溃烂时，还会导致局部坏死脱落，这些都可能导致大便次数增多且呈稀糊状。结肠癌确诊后通常需要手术切除肿瘤，对于无法耐受手术者，也可考虑姑息性化疗，常用药物包括氟尿嘧啶注射液、卡培他滨片等。
建议定期进行大便常规、粪便培养以及结肠镜检查以监测病情变化。注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足的睡眠，有助于维护肠道健康。
2024-12-17 16:43
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功能性消化不良(functionaldyspepsia，FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状，经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS（早饱或餐后饱胀感）和上腹痛综合征EPS（疼痛或上腹部灼烧感）不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气）、功能性恶心和呕吐（包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐）、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右，占消化内科专科门诊的70%，其中，功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。
