首页> 传染病科> 结核科> 结核> 风湿性结核怎么查出来

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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:擅长病毒性肝炎,脂肪肝,酒精性肝病,肝硬化,自身免疫性肝病,肝衰竭,肝癌,感染性发热等

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风湿性结核的确诊需要结合临床表现、实验室检查和影像学检查综合判断。由于该病症状不典型,易与其他风湿性疾病混淆,因此医生通常会安排一系列针对性检查来明确诊断。及早发现对控制病情发展具有重要意义。
诊断首先依靠详细的病史采集和体格检查。患者可能出现关节肿痛、发热、乏力等非特异性症状,医生会重点了解结核接触史和既往病史。实验室检查中,结核菌素试验和干扰素释放试验是重要的筛查手段,能够反映是否存在结核感染。血液检查可发现血沉和C反应蛋白升高,提示体内存在炎症反应。影像学检查具有重要价值,X线片能显示关节骨质破坏情况,CT可更清晰观察骨骼细微结构,磁共振则有助于发现早期软组织病变。对于有关节积液的患者,关节液穿刺检查是必要的,通过分析积液性质和病原学检查,可辅助鉴别诊断。在疑难病例中,病理活检能提供确诊依据,通过显微镜下发现结核结节等特征性改变即可明确诊断。整个过程需要风湿科和感染科医生共同协作,确保诊断的准确性。

2025-09-04 15:39

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关节肿痛

关节肿痛是指关节周围肿胀、潮红、发热和运动受限,是多种疾病的临床表现。为了能较为准确地选择就诊科别,需根据病人的年龄、性别、病史、长期居住的环境、职业及伴随症状进行分析,而后作出初步判断。当然,确诊还要根据详细的体格检查及化验情况。

  • 症状起因:分类及常见疾病 1.急性关节肿痛 (1)急性感染性关节炎:常见于各种细菌或病毒感染引起的关节炎,如化脓性关节炎、布氏杆菌病等。 (2)自身免疫与变态反应性关节炎:如风湿性关节炎、血清病性关节炎及过敏性紫癜等。 (3)代谢障碍性关节炎:如急性痛风性关节炎等。 2.慢性关节肿痛 (1)自身免疫性慢性关节炎:如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、硬皮病及皮肌炎等。 (2)慢性感染性关节炎:如结核性关节炎等。 (3)代谢障碍性关节病:如痛风性关节炎、骨质增生等。 (4)血液病所致的关节炎:如血友病等。 (5)外伤性关节炎:常见于外伤后遗留的关节疼痛和功能障碍等。 (6)其它原因或原因未明的关节炎:如大骨节病、牛皮癣性关节炎等。

  • 可能疾病: 前十字韧带损伤 胫骨骨折 骨关节病 骨软骨病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:风湿、骨科

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