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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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引发脑梗塞的原因可能有大动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、颈动脉狭窄等,治疗需针对具体病因进行。患者应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.大动脉粥样硬化
大动脉粥样硬化是由于血脂异常、血压升高、血糖偏高等因素导致血管内壁出现脂肪沉积和炎症反应,形成斑块。当斑块破裂时,会导致血液中的血小板聚集,进而形成血栓,堵塞脑部血管。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可降低低密度脂蛋白胆固醇水平,延缓动脉硬化的进程。
2.高血压
高血压可以引起脑血管痉挛或者脑血管破裂,从而导致脑梗死的发生。常用的降压药包括利尿剂如氢片、β受体阻滞剂如美托洛尔等。
3.糖尿病
高血糖状态使得血液黏稠度增加,促进血小板活化和凝集,易形成微血管病变,导致局部组织缺血缺氧而诱发脑梗死。胰岛素注射是控制高血糖的一种方法,通过降低血糖浓度来预防脑梗死的发生。
4.高脂血症
高脂血症患者血液中胆固醇和甘油三酯含量增高,容易导致血管壁脂质沉积形成斑块,使血管变窄甚至堵塞,从而引起脑供血不足,发生脑梗死。饮食疗法配合运动疗法是最基本的治疗方法,例如减少饱和脂肪酸摄入量,增加膳食纤维摄入量以及进行规律的有氧运动。
5.颈动脉狭窄
颈动脉狭窄是指颈部颈总动脉或颈内动脉发生狭窄或闭塞,导致大脑供血不足,长期缺血缺氧会引起脑细胞坏死,从而诱发脑梗死。手术治疗是解决颈动脉狭窄的有效手段之一,如经皮介入治疗中的球囊扩张术和支架植入术。
针对脑梗塞的风险因素管理,建议定期进行颈动脉超声检查以监测颈动脉狭窄的情况。保持健康的饮食习惯,限制钠盐摄入,有助于预防高血压。

2024-03-03 21:23

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疾病百科

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

适用药品

脑蛋白水解物片

用于改善失眠、头痛、记忆力下降头晕的烦躁等症状、可促进急性脑梗塞和急性脑外伤康复。

西洛他唑片

适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡疼痛、发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以缓解症状。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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