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老年人低血压高是什么原因造成的
补充说明：老年人低血压高是什么原因造成的
a******W 2023-09-26 23:53
老年人低血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 慢性肾衰竭
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精选回答(1)
老年人低血压高可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、慢性肾衰竭、心力衰竭等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进而收缩外周血管、升高血压。患者可遵医嘱使用卡托普利等药物进行治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留和水潴留，从而引起高血压。该病通常需要手术切除异常增生的肾上腺腺瘤或肾上腺皮脂囊肿。例如，经腹开放手术是传统的治疗方法之一。
3.库欣综合征
库欣综合征由长期过量的皮质醇分泌所导致，皮质醇具有强大的抗利尿作用，会导致体液滞留并增加心脏负荷，进而引起血压上升。针对库欣综合征的治疗主要是通过手术切除垂体腺瘤来减少皮质醇的产生。例如，内镜下垂体腺瘤摘除术是一种微创手术方法。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时，肾小球滤过率降低，导致体内水分潴留和电解质紊乱，进而引起血压升高。控制饮食中蛋白质摄入是管理慢性肾衰竭的重要措施。医生可能会建议患者采用优质低蛋白饮食，如鸡蛋清、瘦肉等。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，使机体处于缺氧状态，刺激交感神经系统兴奋，进而引起血压升高。改善生活方式包括戒烟限酒、适量运动等；药物治疗则可能涉及利尿剂如、β受体阻滞剂如美托洛尔等。
对于老年低血压高的患者，建议定期监测血压变化，保持规律的作息时间，以减少血压波动。必要时，可以进行超声心动图、肾功能检测以及电解质分析等检查，以评估心血管系统和肾脏状况。
2024-04-13 08:34
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老年低血压国内研究相对较少。实际上，它和高血压一样具有重要的临床意义：长期的症状性低血压可严重影响老年人生活质量，导致各种重要脏器功能进行性衰退;突发的低血压则可导致老年人晕厥、跌倒、外伤、急性心肌梗死、脑卒中以至危及生命，故必须予以高度的重视。
长春宝丸
补益气血，调和阴阳，滋肝肾，健脾胃，强筋骨。用于中老年人身体虚弱，肝肾亏损所致的精神疲乏，头晕目眩，腰腿酸软，眼花耳鸣，健忘失眠，心悸，气短，浮肿，夜多小便等症，也可作为高脂血症及高血压病人的辅助治疗药。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
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罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
