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晚上不敢一个人睡，有时还会幻听
补充说明：晚上不敢一个人睡，有时还会幻听
2023-08-10 19:04
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
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通常情况下，晚上不敢一个人睡，有时还会幻听，可能是正常现象，也可能是精神压力过大、焦虑症、精神分裂症、双相情感障碍等原因引起的，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗。
1、正常现象
患者由于工作、生活等原因，可能会导致出现晚上不敢一个人睡的情况，如果没有其他不适症状，一般属于正常现象，不需要特殊治疗，建议患者可以适当调整作息时间，避免熬夜，也可以通过适当运动、看书等方式缓解压力，有助于改善症状。
2、精神压力过大
如果患者精神压力过大，可能会导致大脑过度疲劳，从而引起晚上不敢一个人睡，有时还会幻听的情况。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下通过针灸、艾灸等方式进行治疗。
3、焦虑症
焦虑症是以焦虑情绪为主要表现的一种精神障碍，可能与遗传因素、心理因素、社会因素等因素有关。患者可能会出现精神紧张、心悸、手抖等症状，部分患者可能会出现晚上不敢一个人睡的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物进行治疗。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
4、精神分裂症
精神分裂症是指个人意识、感知觉、情绪、行为方面出现扭曲，可能与遗传因素、大脑结构异常、神经递质水平异常等因素有关。患者可能会出现幻觉、妄想、思维障碍等症状。建议患者可以在医生指导下使用利培酮片、奥氮平片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过心理疏导的方式进行治疗。
5、双相情感障碍
双相情感障碍是一类既有躁狂发作或轻躁狂发作，又有抑郁发作的常见精神障碍。这类患者通常会出现躁狂发作时，表现为情感高涨、精力充沛、活动增多、易激惹等症状，当躁狂发作时，患者可能会出现幻听、被害妄想等症状。建议患者可以在医生指导下使用卡马西平片、拉莫三嗪片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过电抽搐治疗的方式进行治疗。
如果患者症状持续，建议及时去医院就医，明确病因后进行对症治疗。
2023-08-11 20:15
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焦虑症（anxietyneurosis）是一种以焦虑情绪为主的神经症，以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安，临床一般分为广泛性焦虑障碍（generalized anxiety disorder，GAD）与惊恐障碍（panic disorder）两种主要形式。而在美国的DSM-5诊断与分类标准中“焦虑障碍”包含的内容更加广泛，包括社交焦虑障碍（社交恐惧）、惊恐发作、广泛焦虑障碍、广场恐惧等障碍、分离性焦虑障碍和选择性缄默症等。
