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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科学博士,中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项,参与国家自然科学基金2项。

提问

老是感觉想叹气,因为心里有气可能是生理性因素引起的,也可能是心肌缺血、心肌炎、心包炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致的,建议患者根据引起的原因对症治疗。

1、生理性因素

如果长期处于压力过大的环境中,可能会使交感神经过度兴奋,从而出现心跳加快、呼吸急促等症状。建议患者保持愉悦的心情,可以通过听舒缓的音乐进行改善,也可以通过户外散步的方式进行缓解。

2、心肌缺血

如果长期吸烟酗酒,可能会使冠状动脉收缩,导致心肌供血、供氧不足,从而出现胸闷、胸痛等症状。建议患者改变不良的生活习惯,戒烟戒酒,注意多加休息,避免过度劳累。必要时,也可以遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。

3、心肌炎

心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者存在心肌炎,可能会导致心肌功能受到损伤,从而出现胸闷、胸痛等不适症状。患者可以遵医嘱使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。必要时,也可以通过心脏移植术的方式进行改善。

4、心包炎

心包炎是指心包膜因细菌、病毒、自身免疫、物理、化学等因素而发生急性炎症反应和渗液,以及心包粘连、增厚、缩窄、钙化等慢性病变。患者可能会出现胸痛、呼吸困难、发热等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛片等非甾体抗炎药进行治疗。如果患者症状比较严重,也可以通过心包穿刺术进行治疗。

5、冠状动脉粥样硬化性心脏病

如果长期吸烟、过度肥胖、不健康的饮食习惯等因素,可能会导致冠状动脉粥样硬化,从而引起冠状动脉粥样硬化性心脏病。在疾病发作时,可能会出现胸痛、胸闷、心慌等不适症状。建议患者保持良好的生活习惯,戒烟戒酒,避免吃高脂肪、高糖的食物,也可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行治疗。

建议患者及时就医治疗,以免延误病情。

2023-08-11 20:16

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心肌炎

心肌炎(myocarditis)是指由各种原因引起的心肌的局限性或弥漫性炎症。虽然某些心肌炎由于在终期可过渡为充血性或限制性心肌病,而被某些学者视为继发性心肌病,但在发病学上心肌炎毕竟是可区分的疾病类型。引起心肌炎的原因很多,诸如病毒、细菌、真菌、寄生虫、免疫反应,以及物理、化学因素等均可引起心肌炎。

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