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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲

擅长:优生优育,遗传咨询,产前诊断,获得产前诊断遗传咨询资格证;高危妊娠的管理;产后盆底康复,获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书;不孕不育,妇科内分泌(月经病)。

提问

怀孕初期流血B超单子有孕囊没有卵黄囊,可能是正常现象,也可能是生化妊娠、宫外孕、先兆流产、胚胎停育等原因导致的,建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。

1、正常现象

如果在怀孕初期,女性体内的孕激素水平比较低,可能会出现孕囊发育不良的情况,从而出现上述情况。如果没有伴随其他不适症状,一般不需要过分担心,也不需要进行特殊治疗。建议患者在日常生活中注意休息,避免过度劳累,以免加重不适症状。

2、生化妊娠

如果受精卵没有着床成功,可能会导致生化妊娠,从而出现上述情况,同时还可能会伴有月经推迟、阴道流血等症状。建议患者可以通过妇科彩超检查明确诊断。如果确诊为生化妊娠,一般不需要特殊治疗,建议患者注意保持外阴清洁卫生,以免引起感染的情况。

3、宫外孕

宫外孕通常是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床发育。由于受精卵的体积较小,可能会出现上述情况,同时还可能伴有腹痛、阴道流血等症状。建议患者可以通过妇科彩超检查明确诊断。如果确诊为宫外孕,患者可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片、米非司酮片等药物进行治疗,也可以通过输卵管切除术等方式进行手术治疗。

4、先兆流产

如果患者在怀孕初期,情绪过度激动或过度劳累,可能会导致体内激素水平下降,从而引起先兆流产,出现上述情况,同时还可能伴有腹痛、阴道出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。同时,患者也可以适当进食富含雌激素的食物,如大豆、海带等。

5、胚胎停育

如果胚胎染色体异常,可能会导致胚胎停育,从而出现上述情况,同时还可能伴有腹痛、阴道出血等症状。建议患者及时就医,可以通过妇科彩超、血HCG检查等方式明确诊断。如果确诊为胚胎停育,患者可以遵医嘱通过刮宫术等方式进行治疗。必要时,患者也可以通过宫腔镜手术等方式进行治疗。

在日常生活中,患者应注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜,同时要注意保持营养的均衡,避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质,还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳等,有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2023-08-24 20:33

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宫外孕 (异位妊娠)

凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者,统称为异位妊娠,习称为宫外孕。根据着床部位不同,有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中,以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。

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