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心脏主动脉夹层怎么治疗

发病时间:不清楚

心脏主动脉夹层怎么治疗

补充说明:心脏主动脉夹层怎么治疗

a******W 2025-07-21 09:28

心脏 主动脉夹层 主动脉 体外循环 支架 高血压 麻醉 手术 胸主动脉瘤 建立体外循环 血压

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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心脏主动脉夹层的治疗可采取经皮主动脉腔内修复术、体外循环下主动脉弓替换术、降主动脉支架植入术、降主动脉人工血管移植术、抗高血压治疗等方法。
1.经皮主动脉腔内修复术
经皮主动脉腔内修复术通过在皮肤上开一个小孔,将一个特殊的球囊送入体内,在病变处充盈球囊扩张,然后放置一个金属网状物支撑受损区域。此过程通常在局部麻醉下完成。该手术常用于治疗胸主动脉瘤或主动脉夹层中的降主动脉部分。
2.体外循环下主动脉弓替换术
体外循环下主动脉弓替换术是在全身麻醉下建立体外循环,切除病变的主动脉弓,并使用人工材料进行替换。该手术主要用于处理复杂的升主动脉或主动脉弓部病变。
3.降主动脉支架植入术
降主动脉支架植入术是采用微创技术,在X线引导下将支架精确地置入狭窄或病变部位,利用金属网格结构撑开并稳定局部。该方法适用于降主动脉狭窄或短段病变的情况。
4.降主动脉人工血管移植术
降主动脉人工血管移植术是一种开放性手术,在全麻下切开心脏,直接修复或置换受损的主动脉节段。当患者存在严重的主动脉根部疾病时,可考虑行此手术以获得更佳的解剖修复效果。
5.抗高血压治疗
抗高血压治疗旨在控制血压水平,减少主动脉壁压力负荷,预防进一步损伤。对于所有确诊为主动脉夹层的患者,无论是否需要紧急手术干预,都应立即启动降压治疗。
无论选择哪种治疗方案,都要严格遵循医嘱,定期复查,监测血压及心率变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。此外,生活方式调整如戒烟、限制钠盐摄入以及适量运动也对病情管理有益。

2025-07-21 09:28

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疾病百科

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

适用药品

酒石酸美托洛尔片

用于治疗高血压绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

苯磺酸左氨氯地平片

1.高血压病。2.绞痛

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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

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