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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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心脏主动脉夹层的症状包括胸痛、背痛、高血压、呼吸困难和上肢肿胀。这些症状可能表明严重的医疗状况,应立即就医以进行评估和治疗。
1.胸痛
心脏主动脉夹层由于内膜撕裂导致血液流入血管壁中层,形成真假两腔结构。当血液流动时会刺激受损的内膜和周围组织,引发剧烈胸痛。疼痛通常位于胸前区,可向颈部、肩部或背部放射。
2.背痛
心脏主动脉夹层病变累及后方的主动脉时,会导致脊髓供血不足,进而出现背痛的症状。这种疼痛可能集中在背部中间或一侧,有时伴随刺痛感。
3.高血压
心脏主动脉夹层会引起局部压力增高,从而导致血压升高。高血压通常表现在上肢测量值高于正常范围。
4.呼吸困难
心脏主动脉夹层可能导致心肌缺血,影响心脏功能,从而引起呼吸困难。患者可能会感到呼吸急促、喘息或需要提高呼吸频率来满足身体的需求。
5.上肢肿胀
心脏主动脉夹层病变压迫到锁骨下动脉或者头臂干动脉时,就会导致远端肢体供血减少,从而引起上肢肿胀的情况发生。肿胀可能局限于手臂,但也可能波及手腕和手部。
针对心脏主动脉夹层的症状,可以进行超声心动图、CT-增强扫描等以评估主动脉结构。治疗措施包括药物管理如降压药,以及手术干预如开放修复或经皮介入治疗。患者应避免剧烈运动,保持良好的血压控制,定期监测并遵循医嘱进行复查。

2024-03-30 14:14

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主动脉夹层 (主动脉夹层分离,壁间血肿,主动脉夹层动脉瘤)

主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成,过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂,血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿,导致血管壁分层,剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%~15%的病例并无内膜撕裂,这可能是由于主动脉壁中层出血所致,又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张,有别于主动脉瘤。

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