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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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皮质醇下降可能是由肾上腺皮质功能减退、原发性肾上腺皮质功能减退、继发性肾上腺皮质功能减退、长期饥饿、严重感染等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素合成不足导致皮质醇分泌减少,进而影响机体对糖类代谢、蛋白质和脂肪的利用,引起一系列临床表现。患者可遵医嘱使用氢化可的松进行替代疗法以改善症状。
2.原发性肾上腺皮质功能减退
原发性肾上腺皮质功能减退是由于下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能障碍导致肾上腺皮质激素分泌不足,从而引起的一系列临床表现。确诊后需要及时就医,在医生指导下通过口服或注射方式补充生理剂量的肾上腺皮质激素,如等。
3.继发性肾上腺皮质功能减退
继发性肾上腺皮质功能减退是由下位水平的下丘脑-垂体轴功能异常引起的肾上腺皮质激素分泌不足。患者可在医师指导下服用氢化可的松、龙等药物进行治疗。
4.长期饥饿
长期饥饿会导致身体处于应激状态,刺激肾上腺皮质细胞增生,但不能持久,最终出现萎缩,导致皮质醇产量下降。对于这种情况,应该调整饮食习惯,保证每日摄入足够的能量和营养素,例如增加主食摄入量或食用高热量密度的食物。
5.严重感染
严重感染时,机体免疫系统会释放大量炎症因子,这些因子会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能,导致肾上腺皮质激素分泌减少。针对严重感染,需要积极抗感染治疗,同时监测电解质平衡,防止低钠血症的发生。可以遵照医生的意见使用抗生素,如头孢菌素或青霉素。
建议定期进行血液电解质检测以及ACTH和皮质醇水平测定,以评估病情变化。必要时,可能需行肾上腺影像学检查,包括超声波、CT或MRI扫描,以排除其他可能导致皮质醇下降的情况。

2025-03-27 17:07

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肾上腺皮质激素 (皮质激素升高,类皮质激素)

皮质激素升高:肾上腺皮质合成和分泌的一类甾体化合物,主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢。皮质激素又有过多的严重不良反应,皮质激素的不良反应有:类皮质功能亢进,类固醇性糖尿病,肌萎缩和骨质疏松,诱发和加重感染,诱发和加重溃疡,诱发精神症状,并发眼病,致畸胎,不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合证和症状反跳等弊病。

  • 症状起因:慢性肾上腺功能不,压力/情绪变化,肾上腺脑白质营养不良,肾上腺性性腺综合征,胰腺腺癌.

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内分泌

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