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脊柱滑脱症的临床表现是什么
补充说明:脊柱滑脱症的临床表现是什么
a******W 2025-02-28 09:09
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医生回答(1)
脊柱滑脱症的临床表现包括腰痛、下肢神经根性疼痛、间歇性跛行、膀胱和肛门功能障碍以及脊柱活动受限,这些症状可能表明病情的进展,建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.腰痛
由于椎体间的关节不稳导致周围软组织受到牵拉或损伤,引发腰部肌肉持续性紧张和痉挛状态,进而产生腰背部酸胀、钝痛等不适感。腰痛通常集中在腰椎区域,可能伴有局部压痛或叩击痛。
2.下肢神经根性疼痛
当脊柱滑脱程度加重时,会压迫到相邻的神经根,使神经根受刺激而出现放射性的下肢神经根性疼痛。这种疼痛通常从臀部开始并向大腿后侧、小腿前外侧以及足背内侧放射,有时可到达足底。
3.间歇性跛行
间歇性跛行是指行走一段距离后出现肢体无力、麻木、疼痛等症状,休息片刻后可自行缓解。脊柱滑脱可能导致脊髓受压或神经根受累,在步行时加剧这些症状。跛行多表现为走一段路后需要停下休息才能继续前进,休息后又能恢复步态的现象。
4.膀胱和肛门功能障碍
脊柱滑脱严重时可能会对脊髓造成压迫,影响到排尿中枢和排便中枢的功能,从而引起膀胱和肛门功能障碍。患者可能出现尿频、尿急、尿失禁、便秘或大便失禁等症状。
5.脊柱活动受限
脊柱滑脱会影响脊柱的正常解剖位置,限制其屈伸、旋转等活动范围,导致脊柱活动受限。患者可能感到颈部僵硬,无法自由转动头部,或者在弯腰时感到疼痛。
针对脊柱滑脱症的诊断,可以进行X线检查、MRI扫描以评估脊柱结构异常情况。治疗措施包括物理疗法如牵引、按摩,严重者需手术矫正。患者应避免剧烈运动,尤其是扭曲脊柱的动作,以减少脊柱负担,维护脊柱健康。
2025-02-28 09:09
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疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查:
就诊科室:神经