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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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腰部疼痛就诊时,通常优先选择骨科,初步判断是否与腰椎、肌肉或关节有关。若伴尿频尿急尿痛、血尿或腰侧剧痛,可选泌尿外科;若伴浮肿、泡沫尿、血压升高,可选肾内科;若晨起腰背僵硬、活动后减轻,可选风湿免疫科;突发剧痛伴发热、下肢无力或会阴麻木,应直接去急诊。

常见原因中,腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松压缩骨折等,多归骨科,也可到康复医学科或疼痛科。泌尿系结石、前列腺炎可挂泌尿外科。肾脏炎症、结石、肾功能异常可挂肾内科。强直性脊柱炎等炎症性腰背痛,常需风湿免疫科评估。部分医院有脊柱外科或腰腿痛门诊,可按分诊建议选择。

分诊重点看伴随表现。弯腰久坐后加重、休息缓解,多偏向肌肉骨骼问题。疼痛向臀部腿部放射伴麻木,可能涉及神经压迫。腰侧绞痛向会阴放射伴恶心血尿,常提示结石。发热伴腰痛需警惕感染。夜间痛明显、晨僵较久,需考虑炎症性疾病。医院科室设置不同,分诊台可协助选择。

就医前避免盲目推拿、剧烈拉伸或继续负重,以免加重损伤。疼痛持续不缓解、反复发作或影响睡眠行走,应尽早就诊。带上既往影像和化验资料,便于综合判断。具体科室选择存在个体差异,以医院分诊和医生建议为准。

2026-09-15 16:09

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疾病百科

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•疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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