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胆总管结石要手术吗
补充说明:胆总管结石要手术吗
2024-05-10 18:37
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胆总管结石是否需要手术取决于结石大小、位置以及是否引起症状。
对于无症状且结石较小的患者,可以考虑采用药物溶石的方法进行治疗,如遵医嘱使用熊去氧胆酸、牛磺熊去氧胆酸等利胆药物促进结石排出。而当结石较大或已引起胆管梗阻、反复发作胆管炎时,则需及时手术治疗,如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等,以防止胆管炎持续发展导致肝功能衰竭。
如果患者出现黄疸、腹痛等症状,可能表明胆总管结石已经引起了胆管梗阻或者并发了胆管炎,此时通常需要手术干预。
在处理胆总管结石时,应密切监测患者的症状变化,并定期复查影像学检查以评估结石的位置和大小。此外,建议患者避免高脂饮食,以免加重病情。
2024-05-10 19:45
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动,常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分,它可在胆总管中形成,或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。