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幽门胆汁反流是怎么回事
补充说明：幽门胆汁反流是怎么回事
a******W 2023-09-26 23:28
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幽门胆汁反流可能与胃幽门功能障碍、十二指肠黏膜屏障功能减弱、幽门括约肌功能失调、幽门螺杆菌感染、长期使用促进胃动力药物等有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.胃幽门功能障碍
胃幽门功能障碍是指幽门括约肌失去正常的张力和收缩功能，导致胃内容物逆流入食管。这会导致胃酸和胆汁进入食管，引起烧心、胸骨后疼痛等症状。针对胃幽门功能障碍的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过改善胃肠动力来缓解症状，如促胃动力药西沙必利片等；而手术则是在严重情况下考虑的一种选择，例如幽门成形术。
2.十二指肠黏膜屏障功能减弱
当十二指肠黏膜屏障功能减弱时，无法有效防止胆汁回流到胃中。此时，胆汁中的碱性物质和消化酶可能会损伤胃黏膜，引起炎症反应和不适感。对于这种情况，可以遵医嘱服用熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆类药物进行调理。
3.幽门括约肌功能失调
幽门括约肌功能失调可能导致幽门开放不全，进而使胆汁和其他消化液逆流至胃部。此状态可增加胃内压力，促进胃排空，减少胆汁返流的发生频率。患者可以在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等抗酸药物以减轻胃酸对胃壁的刺激作用。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃炎、胃溃疡等疾病，导致幽门口松弛，从而引起胆汁反流。此外，这种细菌还会产生毒素，进一步损害胃黏膜。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，即联合使用两种或三种抗生素加一种质子泵抑制剂或铋制剂进行治疗，如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+奥美拉唑肠溶片+胶体果胶铋胶囊。
5.长期使用促进胃动力药物
长期使用促进胃动力药物可能影响幽门肌肉的正常活动，导致幽门关闭不全，进而引起胆汁反流。这类药物通过增强胃肠蠕动，加速食物通过胃的过程，但同时也增加了胆汁反流的风险。如果需要长期服用促进胃动力药物，应定期监测肝功能和胆汁成分，以及注意观察是否有腹部不适或其他不良反应。
建议定期复查胃镜检查，以便及时发现并处理幽门部位的病变。日常生活中应注意饮食规律，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少胃部负担。
2024-04-07 06:50
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
克拉霉素片
适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染： 1. 鼻咽感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染：急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染：脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。
胃乃安胶囊
补气健脾，宁心安神，行气活血，消炎生肌，(胃及十二指肠溃疡)用于慢性胃炎。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
枸橼酸铋钾片
1.用于胃、十二指肠溃疡及慢性胃炎。2.与抗生素联用，根除胃幽门螺杆菌。
