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脑干出血能手术吗
补充说明：脑干出血能手术吗
2024-04-29 20:35
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脑干出血通常需要紧急手术干预，以减少脑干水肿和压力，挽救生命。
脑干是控制呼吸和循环的关键部位，出血会导致严重的神经系统功能障碍甚至死亡。手术旨在清除血肿、缓解压力，并修复受损血管，减少进一步损害。由于脑干出血的复杂性和危险性，必须由经验丰富的神经外科医师在严格评估后进行手术。
如果患者有凝血功能异常或颅内高压，则可能需要调整患者的抗凝药物剂量或者使用降颅压治疗。
对于脑干出血患者，应尽快就医并接受专业神经外科评估，以决定是否适合手术。同时需密切监测病情变化，避免剧烈运动以防加重出血风险。
2024-04-29 21:08
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脑干出血是神经系统急重症，其预后差，病死率高。其脑干出血量在15ml以下的，死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上，死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6～9ml左右)，一般在大量应用白蛋白1～2周左右，意识障碍多有恢复，脑干功能障碍明显好转，生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10～14ml左右)、症状较重者，大剂量持续应用白蛋白一般在3～4周左右，部分病人生命体症渐趋于平稳。
症状起因：高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因，脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷，可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔，数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳，有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫，去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室，血肿向腹侧扩展，导致居中的固定瞳孔，小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失，症状轻微，预后良好。
常见检查：
就诊科室：脑外科、急救、神经
