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「膀胱癌会转移到哪些部位？」
补充说明：「膀胱癌会转移到哪些部位？」
a******W 2024-03-13 16:19
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医生回答(1)
「膀胱癌会转移到哪些部位？」膀胱癌转移途径较多，可经淋巴道、血行播散至肝、肺、骨骼等处。通常情况下，膀胱癌的远处转移较为少见，常见的转移部位为骨和肺。
一、经淋巴道转移
1.腹膜后淋巴结：膀胱癌细胞可通过盆腔淋巴管向上逆行扩散到髂内动脉前缘淋巴结以及同侧或对侧髂外动脉周围淋巴结，在此处发生转移。
2.腹股沟浅、深淋巴结：如肿瘤侵犯尿道前列腺部或精阜时，可直接蔓延至腹股沟淋巴结。
3.胸导管及右淋巴下支：当膀胱上皮癌浸润至膀胱颈水平时，可沿输精管向近端移动，并通过睾丸固有血管根部附近的淋巴管转移至右侧腹股沟淋巴结。而左侧腹股沟淋巴结则可能由子宫圆韧带累及所致。
4.其它淋巴结：如卵巢固有脂肪组织、输卵管系膜、宫骶筋膜、阴道旁组织等处也可发生转移。
二、经血行播散
1.肝脏：是膀胱上皮癌最常见的远距离转移器官之一，其发生机制与循环免疫复合物形成有关。此外，亦可见因受放射治疗损伤的膀胱黏膜发生退化性改变，导致胶原纤维变性和坏死，从而促进肿瘤细胞广泛种植于门静脉分支并最终进入体循环。
2.肺脏：膀胱癌患者在手术切除后的5-10年中约有1/3会发生肺转移，且常呈单发状态。其发病机制尚未明确，但多数认为与膀胱癌细胞侵入淋巴管引起淋巴液逆流有关。
3.骨骼：膀胱癌晚期可出现溶骨性骨转移，常见于肋骨、颅骨、椎骨、骨盆、肩胛骨等，主要表现为病灶局部疼痛，严重者可致截瘫。其发生机制尚不明确，可能与膀胱癌细胞分泌破骨细胞生长因子有关。
除上述情况以外，少数患者还可经血行播散至消化道、胰腺、肾上腺、甲状腺、乳房、皮肤、肌肉等处。由此可见，膀胱癌预后较差，即使早期发现也容易复发，因此建议患者及时进行积极治疗。
2024-03-13 16:19
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膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位。其发病原因还不清楚，一般认为与经常接触致癌物如萘胺、联苯胺等有关，日常生活中常见的染料，橡胶、塑料制品，油漆、洗涤剂等也有潜在的致癌危险。吸烟不仅仅对呼吸系统有害，还是会引起膀胱癌。另外，某些疾病如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿道结石、尿潴留等也可能会诱发膀胱癌。 男女的膀胱癌发生率约为5：2，美国每年(1997年估算)约有54500新病例。
