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【脚踝康复训练方法？】
补充说明：【脚踝康复训练方法？】
a******W 2024-01-25 10:59
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医生回答(1)
洪耕翰 主治医师 三甲
擅长：骨科
提问
【脚踝康复训练方法？】脚踝是人体重要的负重关节之一，在临床上较为常见。如果患者出现脚踝疼痛、肿胀等不适症状，则可能是由于外伤导致的骨折或软组织损伤，也有可能是因为退行性骨关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等原因所引起。在治疗期间可以采用以下几种康复锻炼的方法来进行缓解：一、休息制动
1.患肢抬高：将患侧肢体尽量抬高，高于心脏水平面30cm左右，并且要进行持续固定，避免活动。
2.冷敷：一般在受伤后的48小时之内，局部可以使用冰袋对局部进行冷敷，能够起到收缩血管的作用，从而减轻局部水肿的情况发生。
二、物理疗法
主要包括红外线照射、微波理疗以及推拿按摩等方式，通过这些方式可以使肌肉得到放松，促进血液循环，有利于病情恢复。
三、运动功能锻炼
1.踝关节被动屈伸功能锻炼：可以在他人帮助下，逐渐被动活动踝关节，幅度由小到大，每天500-1000次不等，但是一定要掌握好适应症和禁忌症，以免加重患者的临床症状。
2.抗阻训练：当踝关节疼痛、僵硬等症状明显好转后，可逐步增加阻力进行抗阻训练，以增强踝关节周围的力量，防止再次扭伤的发生。通常情况下，先从轻负荷开始，再逐渐增加至正常体重的负荷，每次10分钟，每日2-3次，每周至少练习三次以上。
3.本体感觉神经肌肉电刺激：是一种新型的功能锻炼方法，主要是利用低频脉冲电流直接作用于肌内，使肌肉产生感应电位而达到治疗效果的一种手段，适用于各种原因引起的踝关节无力及痉挛情况。
4.平衡功能训练：对于存在头晕、眩晕等情况的患者而言，也可以联合平衡功能训练的方式进行处理，如闭目站立、单腿站立等。
四、药物治疗
若患者因脚踝炎症所致，则可在医生指导下服用非甾体类消炎药来改善，比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。若因缺钙所致，则需遵医嘱补充钙质，常用有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3颗粒等。此外，还可以辅助应用活血通络止痛的中药，常用的包括骨康胶囊、痹祺胶囊等。
需要注意的是，上述康复训练应在专业医师指导下进行，切勿盲目自行操作，以免造成二次伤害。同时应定期复查，根据具体情况适当调整康复训练方案。
2024-01-25 10:59
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
