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成人遗尿是什么原因
补充说明：成人遗尿是什么原因
a******W 2025-04-03 15:21
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医生回答(1)
成人遗尿可能是由于夜间多尿、神经源性膀胱、糖尿病、抗利尿激素分泌失调、肥胖等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.夜间多尿
夜间多尿是指晚上排尿次数增多，超过正常范围。这可能是由于睡眠时中枢神经系统对膀胱的控制减弱，导致膀胱过度充盈而引起。睡前减少饮水量可以缓解夜间多尿的症状。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于大脑、脊髓或周围神经病变导致的排尿功能障碍，包括尿频、尿急和夜间多尿等症状。药物如抗胆碱药或肉毒素注射可作为神经源性膀胱的治疗方法。
3.糖尿病
糖尿病患者血糖水平持续升高，高血糖状态会导致频繁排尿，进而出现夜间多尿的现象。口服降糖药如二甲双胍或胰岛素注射可用于控制血糖水平。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调可能导致肾小管重吸收水分减少，从而增加尿液产生，引起夜间多尿。抗利尿激素拮抗剂如托伐普坦可用于治疗此病。
5.肥胖
肥胖患者的腹部脂肪堆积可能压迫盆腔器官，影响膀胱容量和储尿能力，导致夜间多尿。体重管理通过饮食调整和运动来实现，如低脂饮食和有氧运动。
建议定期进行尿常规检查以及空腹血糖检测以监测相关病情变化。针对不同病因引起的遗尿，应采取个体化管理策略，例如制定规律的排尿时间表、睡前限制液体摄入等。
2025-04-03 15:21
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
盐酸奥昔布宁片
本品为解痉药，用于无抑制性和返流性神经源性膀胱功能障碍患者与排尿有关的症状缓解，如尿急、尿频、尿失禁、夜尿和遗尿等。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
托伐普坦片
治疗由充血性心衰、肝硬化以及抗利尿激素分泌不足综合征导致的低钠血症。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
