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骨髓增生异常综合征会转白血病吗
补充说明：骨髓增生异常综合征会转白血病吗
2024-05-29 12:31
骨髓增生异常综合征 白血病 性疾病 急性髓系白血病 血小板减少
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刘海波 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：恶性血液病 白血病
提问
骨髓增生异常综合征有较高的向白血病转化风险，特别是高危组患者。
骨髓增生异常综合征是造血干细胞克隆性疾病，其特征为持续性血液学不正常，且伴有向急性髓系白血病转化的风险。由于造血细胞分化障碍或凋亡增加，会导致骨髓中原始细胞增多，同时红细胞、粒细胞和血小板减少。因此，MDS患者存在较高的向白血病转化风险，特别是当病情进展至高危组时，如出现染色体异常或骨髓纤维化等。这些因素可能导致恶性克隆进一步发展，最终转化为急性白血病。
部分低危组MDS患者可能不会发生白血病转化，这部分患者的预后相对较好，但仍需密切监测病情变化。
建议定期进行血液学检查和骨髓活检以评估疾病进展情况，并遵循医生的治疗方案，包括可能需要的化疗、造血干细胞移植或其他支持性治疗措施。
2024-05-29 14:06
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骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患，其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常(dysplasia)，导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病，临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。MDS发病率约10/10万～12/10万人口，多累及中老年人，50岁以上的病例占50%～70%，男女之比为2：1。MDS30%～60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外，多数由于感染、出血，尤其是颅内出血。
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