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腰椎术后下肢肿胀麻怎么办
补充说明：腰椎术后下肢肿胀麻怎么办
2023-08-17 00:22
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王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
腰椎术后下肢肿胀麻，可能是局部血液循环不畅引起的，也可能是神经受损、感染、腰椎管狭窄、腰椎不稳症等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、局部血液循环不畅
如果在腰椎术后患者长期卧床，可能会导致下肢静脉回流受阻，从而引起下肢肿胀麻木的症状。患者可以通过局部热敷、按摩等方式促进血液循环，缓解不适症状。同时患者也可以遵医嘱通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。
2、神经受损
如果在腰椎术中操作不当，可能会导致局部神经受到损伤，从而引起下肢麻木的症状。患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。必要时，患者也可以通过神经修补术等方式进行手术治疗。
3、感染
如果在腰椎术后患者不注意局部清洁卫生，可能会导致细菌感染，从而引起下肢肿胀麻木的症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
4、腰椎管狭窄
如果存在腰椎管狭窄症，会使椎管容积变小，会出现下肢麻木、间歇性跛行等症状。患者可遵医嘱口服双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物缓解症状。
5、腰椎不稳症
腰椎不稳症是指腰椎在发育、退变或外伤等因素的作用下，发生了腰椎结构的改变，使腰椎的稳定性下降，患者可能会出现腰痛、下肢麻木等症状。患者可以遵医嘱使用阿莫西林、对乙酰氨基酚等药物缓解症状。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时，患者应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于增强体质，抵抗疾病。如果不适症状持续加重，建议患者及时就医治疗。
2023-08-17 20:05
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腰椎不稳症是腰椎退变疾病中的重要疾病之一。腰椎不稳症是指腰椎体位正常负荷下，不能保持互相之间的正常位置关系而发生的病理变换，以及由此而产生的一系列临床表现，该病好发于中年男性，女性肥胖者也不少见，好发部位以L4—5最多，其次是L5—S1。
症状起因：造成腰椎不稳最常见的原因有四个方面：1、退变因素：腰椎退变是腰椎之间的组织、腰椎间盘发生退行性变。当髓核与纤维环含水量下降后，其体积迅速缩小，椎体间隙变窄，与周围组织之间的位置发生改变，尤其是椎间盘变薄，前后纵韧带可发生松弛，与之相关的随意肌也发生退变。当躯干前屈或后伸时，由于无力制约椎体的正常弧形运动而松动，使椎体过度前移或后移而呈现影像学的阶梯状改变。这种活动和改变会触发疼痛感受器，从而引起患者腰酸腰痛;2、医源性原因：椎旁集群及其他纤维结构及其椎节本身的任何解剖结构，都是维持腰椎稳定的结构。腰椎的任何手术都会或多或少的破坏了这些未定腰椎的重要组织，从而引起椎体失稳。3、内分泌异常因素：内分泌异常(激素失衡)容易造成骨质疏松，引发关节韧带及关节囊松弛、弹性降低，导致腰椎关节不稳，从而出现腰痛。4、其他原因如家族遗传性、代谢性、肥胖体型、神经源性及精神因素等。
常见检查：
就诊科室：骨科
