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胸口正中间疼痛？晚上平躺又不痛
补充说明：胸口正中间疼痛？晚上平躺又不痛
2023-08-09 18:19
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
胸口正中间疼痛，晚上平躺又不痛，多考虑是睡姿不当引起的，也可能是心脏神经症、心绞痛、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、睡姿不当
如果患者在睡觉时姿势不当，可能会使局部肌肉处于紧张状态，从而出现局部疼痛的现象。建议患者保持良好的睡姿，也可以通过局部热敷的方式进行缓解。
2、心脏神经症
如果长期精神过度紧张，可能会使心脏的交感神经过度兴奋，从而出现心跳加快、胸闷等症状，患者可能会出现上述症状。建议患者保持良好的心态，放松心情，避免精神过度紧张进行改善，也可以遵医嘱服用谷维素片、维生素B12片等药物进行治疗。
3、心绞痛
可能因心脏血液循环不畅，导致心肌供血不足，从而出现心绞痛的情况，在发作时会出现胸痛、胸闷等不适症状。建议患者保持良好的心态，避免情绪激动。必要时，患者可遵医嘱口服硝苯地平缓释片、阿托伐他汀钙片等药物进行改善。
4、胸膜炎
存在胸膜炎的患者，可能会出现胸痛、胸闷等症状，在咳嗽时疼痛会加重。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物进行改善。如果病情比较严重，也可以积极配合医生，通过胸腔穿刺手术进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果长期吸烟酗酒，可能会使冠状动脉管腔狭窄，导致心肌缺血，从而出现胸痛、胸部压迫、呼吸急促等不适症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，多加休息。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-10 20:33
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
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