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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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儿童慢性鼻窦炎急性发作可以考虑抗生素治疗、鼻腔冲洗、吸入性糖皮质激素、短程口服皮质类固醇治疗、鼻内镜手术等方法进行治疗。
1.抗生素治疗
抗生素通过杀灭或抑制细菌生长来控制感染。对于存在细菌感染证据的患儿,可考虑使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等口服广谱β-内酰胺类抗生素。
2.鼻腔冲洗
鼻腔冲洗可以清除分泌物及病原体,缓解症状。每日可使用生理盐水或专用冲洗液清洁患儿的鼻腔内部。特别是在夜间睡眠时,可减少因鼻道内分泌物引起的呼吸不畅。
3.吸入性糖皮质激素
吸入性糖皮质激素具有局部抗炎作用,能减轻气道炎症反应。临床上常用龙混悬液雾化吸入以改善气道敏感度。需监测可能出现的副作用如口腔真菌感染。
4.短程口服皮质类固醇治疗
皮质类固醇具有强大的抗炎作用,能够迅速控制急性的免疫反应。在严重情况下,医生可能会开具甲泼尼龙片作为短期治疗。须注意观察潜在的副作用,并酌情调整用药方案。
5.鼻内镜手术
鼻内镜手术是通过直视下切除病变组织的方法,达到通气的目的。当保守治疗无效且伴有解剖异常时,可考虑行三叉神经阻滞术、腺样体刮除术等内镜下微创手术。
在儿童慢性鼻窦炎急性发作期间,应避免接触过敏原,保持室内空气清新,必要时可在医生指导下使用抗组胺药如氯雷他定缓解症状。

2024-04-05 16:18

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慢性鼻窦炎 (慢性化脓性鼻窦炎)

慢性鼻窦炎是鼻窦粘膜慢性化脓性炎症。较急性者多见,其中以慢性上颌窦炎最多,常与慢性筛窦炎合并存在,如一侧或两侧各鼻窦均有病变者,称多鼻窦炎或全鼻窦炎,单独的慢性筛窦炎或蝶窦炎只占少数病例。

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