发病时间：不清楚
两个月左右经常性失眠
补充说明：两个月左右经常性失眠
2023-08-04 12:13
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范铁兵 副主任医师 中国中医科学院西苑医院 三甲
擅长：掌握了常见病、多发病的辨证施治、擅长于治疗胃脘痛、反酸、反胃、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等脾胃病，以及失眠、脱发、鼻炎、荨麻疹等杂病。
提问
两个月左右经常性失眠可能是由于精神压力大、环境因素、神经衰弱、气血不足、甲状腺功能亢进症等原因导致，患者需要根据病因进行治疗。
1、精神压力大
如果患者平时生活中精神压力过大，可能会导致大脑过度疲劳，从而引起失眠的情况。建议患者可以适当进行慢跑、游泳等体育锻炼，有助于排解压力，缓解失眠的情况。同时，患者也可以在睡前适当饮用温牛奶，有助于改善睡眠质量。
2、环境因素
如果患者睡眠环境比较嘈杂，或者是室内温度过高或过低，都会影响患者的睡眠质量，从而出现失眠的情况。建议患者改善睡眠环境，避免在睡眠时受到强光刺激，同时也可以使用暖水袋热敷腹部，有助于促进睡眠。
3、神经衰弱
神经衰弱通常是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象。如果患者长期处于紧张的状态，可能会导致大脑神经长期处于兴奋状态，从而引起失眠的情况。建议患者可以在医生指导下使用帕罗西汀、舍曲林等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理治疗、认知行为治疗等方式进行治疗。
4、气血不足
气血不足通常是由于先天体质虚弱、饮食不节、情绪波动大等因素导致。患者会出现精神萎靡、疲倦无力、心悸气短、失眠多梦等症状，同时还会伴有面色淡白、头晕耳鸣、畏寒肢冷等情况。患者可以在医生的指导下服用八珍丸、归脾丸、人参归脾丸等药物进行治疗，也可以通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
5、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症通常是由于碘摄入过多、垂体病变等因素导致。患者会出现心悸、乏力、失眠、食欲亢进、体重下降等症状。同时，患者还会伴有甲状腺肿大、突眼等情况。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物进行治疗。同时，患者也可以通过放射碘治疗的方式进行治疗。
日常生活中，建议患者保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等，以免加重不适症状。若不适症状严重，建议患者及时就医治疗。
2023-08-04 20:29
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神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以易于兴奋又易于疲劳为特征，常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。这些症状不是继发于躯体疾病和脑器质性病变，也不是其他任何精神障碍的一部分。但患者病前可存在持久的情绪紧张和精神压力。
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生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
