发病时间：不清楚
晚上睡觉时左侧胸部有时疼
补充说明：晚上睡觉时左侧胸部有时疼
2023-08-25 21:56
心脏神经症 胸膜炎 冠状动脉粥样硬化性心脏病 肺炎 胸部疼痛
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精选回答(1)
王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
晚上睡觉时左侧胸部有时疼可能是睡姿不当、心脏神经症、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺炎等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、睡姿不当
如果患者在睡觉时睡姿不当，可能会对局部组织造成压迫，影响局部的血液循环，从而会出现胸部疼痛的情况，甚至还会伴有身体乏力的症状。建议患者保持良好的睡姿，避免长期保持一个姿势睡觉。
2、心脏神经症
如果患者长期精神过度紧张，可能会使交感神经过度兴奋，从而出现心跳加快、胸闷、气短等症状，如果没有及时治疗，可能会出现上述症状。患者可以遵医嘱服用酒石酸美托洛尔缓释片、盐酸片等药物进行治疗，能够起到缓解病情的目的。同时，患者也可以适当进行有氧运动，如游泳、爬山等，有助于缓解不适症状。
3、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与胸部外伤、感染等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、阿司匹林肠溶片等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过胸腔穿刺的方式进行治疗。
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
如果患者长期吸烟、过度肥胖，可能会导致冠状动脉粥样硬化，引起冠状动脉粥样硬化性心脏病，会导致心肌缺血，出现胸痛、胸闷等症状。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过经皮冠状动脉介入治疗的方式进行改善。
5、肺炎
肺炎是指发生在肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症，患者可能会出现咳嗽、咳痰等症状，如果没有及时治疗，可能会导致炎症加重，出现胸痛、呼吸困难等症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。
如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的心血管内科就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。
2023-08-26 20:06
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胸膜炎又称“肋膜炎”，是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。
