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直肠癌术后转移盆腔
补充说明：直肠癌术后转移盆腔
a******W 2024-01-10 19:16
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医生回答(1)
直肠癌是发生在直肠部位的恶性肿瘤性疾病，在临床上较为常见。直肠癌术后的患者出现盆腔转移的情况，可能是由于直肠癌细胞通过淋巴结转移导致，也有可能是血行转移至盆腔所致，通常会伴有腹痛、腹泻等症状。
对于此类情况，一般需要根据患者的病情制定合适的治疗方案，如手术治疗、化学药物治疗等。
一、原因
1.淋巴结转移：如果直肠癌发生的时间较早，并且癌肿体积较小，此时癌组织可能没有浸润到浆膜层，就容易发生淋巴结转移的现象。在直肠癌早期，癌肿可以通过局部浸润的方式转移到周围的淋巴管中，随着淋巴液流动到达盆腔淋巴结处继续生长，从而形成盆腔转移癌。
2.血行转移：如果直肠癌发现时间比较晚，或者癌肿比较大，则可能会发生远处转移，常见的转移途径为血行转移。当癌细胞进入门静脉后，可以穿过内皮细胞，然后随血液循环流至全身各处，其中以肝脏最为多见，也可以转移到盆腔处并逐渐增殖。
二、治疗
1.手术治疗：针对直肠癌盆腔转移病灶数目较少、未累及肠系膜血管以及肝总动脉等情况时，可以选择进行原发灶切除联合盆腔或全盆腔脏器切除术，能够清除原发病灶和盆腔内的转移病灶，但需要注意的是，此种方法创伤较大，恢复速度慢。
2.化学药物治疗：如果是淋巴结微小转移者，无法行根治性切除术时，可选择进行新辅助化疗，常用的药物有奥沙利铂注射液、卡培他滨片等，主要是为了缩小癌肿大小，提高手术成功率。
3.放射治疗：如果患者年龄较大，身体状况较差，不能耐受手术，也可采取放疗的方法，常用包括体外照射和近距离放疗两种方式，目的是控制症状、减轻痛苦、延长生存期。
4.其他治疗方法：若上述方法效果不佳，还可使用免疫疗法，即利用机体自身的免疫系统来对抗、杀灭癌细胞，适用于多种癌症晚期的治疗方法，副作用相对较小。
此外，建议直肠癌术后的患者定期复查，一旦出现异常情况及时处理。平时要注意饮食健康，避免进食辛辣刺激性的食物，同时还要注意休息，保持充足的睡眠，有助于疾病恢复。
2024-01-10 19:16
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直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
