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【肝功正常出现肝掌？】
补充说明：【肝功正常出现肝掌？】
a******W 2023-09-04 17:12
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医生回答(1)
【肝功正常出现肝掌？】肝功正常出现肝掌，常见于肝硬化、酒精肝、肝炎、肝纤维化等疾病的患者，但并不能仅通过肝功正常就判断为肝病，还需要结合患者的症状、体征及其他检查结果综合判断。
1、肝硬化：肝硬化早期患者可无明显症状，但随着病情进展，患者可能会出现食欲减退、乏力、肝掌等症状，此时可初步判断为肝功正常出现肝掌，建议进一步完善腹部肝脏超声、胃镜等检查以明确诊断。如果腹部超声提示有肝硬化，并且出现了食管静脉曲张，则说明已经出现了肝功能失代偿期，建议患者进行肝移植手术治疗;
2、酒精肝：若患者既往有长期大量饮酒史，可出现肝功正常，但肝掌的症状，主要表现为手掌大小鱼际处出现片状红斑，可逐渐融合成.片且不易消退，建议患者及时戒酒，以免加重肝脏损害，并在医生指导下应用多烯磷脂酰胆碱胶囊、美他多辛胶囊等药物治疗;
3、肝炎：若患者既往有病毒性肝炎病史，出现肝功正常，但有肝掌症状时，则考虑为肝炎早期，患者可能还会伴有恶心、呕吐、黄疸等症状，建议患者完善甲肝、乙肝、丙肝等病毒学检查，以明确是否存在病毒感染。如果存在病毒感染，则建议患者积极进行抗病毒治疗，常用药物有恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等;
4、肝纤维化：肝纤维化早期患者通常无明显症状或症状轻微，可能会出现肝功正常，但随着病情进展，可出现肝掌、蜘蛛痣、肝区疼痛等症状，患者可以在医生指导下口服安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等药物治疗，以延缓肝纤维化进程。
2023-09-04 17:12
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用药过程中导致的肝脏损害可致药物性肝硬化。
