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血氨升高的主要原因
补充说明：血氨升高的主要原因
a******W 2023-09-26 23:38
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血氨升高可能是由肝硬化、肝功能不全、肝炎、肝癌或门体分流术引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化时肝脏细胞被纤维化组织替代，导致肝脏解毒和代谢功能受损，无法有效将血液中的氨转化为无害物质排出体外。患者需要减少蛋白质摄入量，以减轻肝脏负担，如米粥、蔬菜等。
2.肝功能不全
肝功能不全会导致肝脏对氨的代谢能力下降，从而引起血氨水平升高。针对肝功能不全的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用保肝药来改善肝功能，如水飞蓟宾葡甲胺片；而当药物治疗无效且符合指征时，则可考虑行肝移植术。
3.肝炎
肝炎患者的肝细胞受到损伤，肝脏的解毒功能减弱，此时体内含氮废物不能及时分解，进而使血氨浓度上升。抗病毒治疗是主要的治疗方法，可以延缓病情进展，常用药物有拉米夫定片、恩替卡韦片等。
4.肝癌
肝癌晚期由于肿瘤压迫，导致肝功能严重受损，合成白蛋白的能力下降，间接胆红素的代谢也受到影响，因此会出现黄疸现象。对于肝癌晚期的患者，临床上通常采用靶向治疗的方式进行处理，比如索拉非尼片、盐酸厄洛替尼片等。
5.门体分流术
门体分流术后，肠腔内的未吸收氨可通过侧支循环直接进入体循环，增加血氨浓度。轻度高氨血症患者可以通过口服乳果糖溶液进行治疗，其能形成渗透压较高的低pH环境，促进氨离子从尿中排泄。
建议定期监测血氨水平以及肝功能指标，以早期发现异常并采取相应干预措施。必要时，还可遵医嘱服用谷氨酸钠颗粒、谷氨酸钾颗粒等降低血氨的药物。
2024-03-14 10:01
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
