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听神经瘤可以微创手术治疗吗?

发病时间:不清楚

听神经瘤可以微创手术治疗吗?

补充说明:听神经瘤可以微创手术治疗吗?

a******W 2023-09-26 23:36

听神经瘤 手术 血管 神经 脑脊液 脑积水 血压 头痛

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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听神经瘤一般不能通过微创手术治疗。
因为听神经瘤位于颅底位置较深,毗邻重要血管及神经结构,常规显微镜下开放性手术可提供更好的视野和操作空间,减少损伤邻近组织的风险。此外,大型听神经瘤还可能发生脑脊液循环障碍,引起脑积水等问题,此时也需要开窗减压来改善症状。
对于体积较小且无明显功能障碍的听神经瘤,可在医生评估后考虑使用伽玛刀放射治疗替代传统手术。
在诊断为听神经瘤时,应避免剧烈运动以减少血压波动引起的头痛,同时注意耳部卫生,避免外伤,以免加重病情。

2024-03-10 15:12

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听神经瘤

听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤,多源于第Ⅷ脑神经内耳道段,亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底,听神经瘤极少真正发自听神经,而多来自前庭上神经,其次为前庭下神经,一般为单侧,两侧同时发生者较少,肿瘤外观呈灰红色,大小不一,形状各异,质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同,瘤体表面有膜,显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状,排列成栅栏或漩涡状,胞浆似纵纤维状,内含粗面内质网等细胞,瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内,和胶原纤维与罗斯小体并存,有的瘤细胞为多形,成团群集、界限不清,组成大小形状各异的团网,细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存,唯多以其一为主,肿瘤增长较缓慢,不同时期速度可不同,若发展过快,其中心可液化囊变,瘤体本身血管分布不多,源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种,占颅内肿瘤的7%-12%,占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤,早诊早治疗效好,肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。

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