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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

脚麻手麻可能是由糖尿病周围神经病变、颈椎病、腕管综合征、格林-巴利综合征、多发性肌炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
高血糖导致血液黏稠度增加,血液循环受阻,进而影响到肢体末端的供血和营养供应,出现手脚麻木的症状。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗,如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
2.颈椎病
当突出的椎间盘压迫刺激周围的组织结构时,可能会引起局部水肿,从而产生炎症反应,导致神经根受到刺激而出现麻木感。对于颈椎病的治疗通常包括物理疗法、非甾体抗炎药以及手术方式。物理疗法如牵引、按摩可缓解颈部肌肉紧张;非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片可以减轻疼痛和肿胀;严重者可能需行颈椎前路减压融合术。
3.腕管综合征
正中神经在通过腕管时被腱鞘囊肿、滑膜积液等挤压,会导致神经传导功能障碍,从而引起手指麻木的情况发生。患者可通过针灸等方式来改善不适症状,也可遵照医生的意见服用维生素B6片、甲钴胺分散片等药物来进行调理。
4.格林-巴利综合征
由于自身免疫系统的异常反应,机体产生针对神经髓鞘的抗体,这些抗体攻击并破坏神经髓鞘,导致神经信号传导障碍,引起手脚麻木等症状。患者可在医生指导下使用皮质类固醇如甲泼尼龙注射液、磷酸钠注射液进行治疗,以抑制自身免疫反应。
5.多发性肌炎
遗传因素可能导致个体易患多发性肌炎,使患者更容易受到环境中的某些触发因素的影响,如感染,这些因素可能诱发免疫系统异常攻击自身的肌肉细胞,导致肌肉炎症和损伤。患者应遵从医生意见接受环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂治疗,同时注意休息,避免剧烈运动。
建议定期监测血糖水平,以预防糖尿病周围神经病变的发生和发展。此外,还应注意保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机或者伏案工作,以免加重颈椎负担。

2024-04-25 10:39

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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