贝尼地平对于部分舒张压高的患者可能有较好的效果，但对另一部分患者效果可能不佳，这受到多种因素的影响。
贝尼地平是一种钙通道阻滞剂，通过阻滞细胞膜上的钙离子通道，减少钙离子内流，从而使血管平滑肌松弛，外周血管阻力降低，起到降低血压的作用，包括舒张压。对于一些单纯因外周血管阻力增加导致舒张压升高的患者，贝尼地平可以有效地扩张血管，降低舒张压，将血压控制在理想范围。
然而，舒张压高的原因较为复杂，若患者舒张压高是由于体内肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统（RAAS）激活、交感神经活性增强等因素主导，贝尼地平的效果可能就不那么理想。比如高肾素型高血压患者，贝尼地平对RAAS系统无直接抑制作用，难以针对性地解决血压升高的根源问题，控制舒张压的效果可能有限。另外，患者的依从性、生活方式（如高盐饮食、长期精神紧张、缺乏运动等）也会影响药物疗效。如果患者不能按时服药，或者不良生活方式未得到改善，即便使用贝尼地平，舒张压也可能控制不佳。
建议舒张压高且使用贝尼地平效果不好的患者，及时与医生沟通，全面评估血压控制不佳的原因。可进一步完善相关检查，排查是否存在其他导致血压升高的因素。必要时，在医生的指导下调整治疗方案，如联合使用其他类型的降压药物（如血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等），同时积极改善生活方式。
