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呼吸性酸中毒会引起高钾血症吗
补充说明：呼吸性酸中毒会引起高钾血症吗
2024-05-13 18:47
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
呼吸性酸中毒可能会引起高钾血症。
呼吸性酸中毒时，为了纠正酸碱平衡紊乱，身体会通过排酸保碱的机制来增加二氧化碳的排出。在这个过程中，呼吸加深加快，血液中的碳酸水平会升高，而碳酸具有与氢离子结合的作用，可以与血液中的钾离子结合形成碳酸氢根离子，从而降低血液中的钾离子浓度。因此，呼吸性酸中毒时，血液中的钾离子会向细胞内转移，导致细胞外液中的钾离子浓度降低，细胞内的钾离子则会转移到细胞外液中，进一步降低血液中的钾离子浓度。但由于呼吸性酸中毒本身是一种病理状态，可能导致肾小管上皮细胞分泌氢离子减少，间接导致高钾血症的发生。
存在电解质失衡、药物副作用等情况下，也有可能引发高钾血症。这些因素可能会影响体内电解质的分布和代谢，进而影响钾离子的浓度。
预防呼吸性酸中毒引起的高钾血症需定期监测电解质水平，并避免使用可能加重电解质失衡的药物。若症状持续或加剧，应及时就医以控制病情发展。
2024-05-13 19:08
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