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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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打呼噜在耳鼻喉科通常是由于上呼吸道某个或多个部位出现狭窄或阻塞,导致气流通过时引起软组织振动所致。常见原因包括鼻腔问题、咽部问题、舌根与颌面结构问题、其他因素。下面从这几个方面具体说明。
1.鼻腔问题
鼻腔是呼吸的第一道关口,如果鼻中隔偏曲、鼻息肉、慢性鼻炎或鼻窦炎导致鼻甲肥大,就会使鼻腔通道变窄。吸气时气流受阻,人被迫张口呼吸,气流冲击软腭和咽部软组织,更容易引发打鼾。此外,过敏性鼻炎引起的黏膜肿胀也会加重这一情况。
2.咽部问题
咽部是打呼噜最常见的阻塞部位。扁桃体肥大、腺样体肥大(多见于儿童)、软腭过长或松弛、悬雍垂粗长,都会使咽腔空间缩小。睡眠时咽部肌肉张力下降,松弛的软组织在气流作用下塌陷、振动,产生鼾声。肥胖者咽部脂肪堆积也会导致同样后果。
3.舌根与颌面结构问题
舌根肥厚或后坠,会直接挤压咽腔。小下颌、下颌后缩等颌面畸形,会使舌根相对靠后,睡眠时更容易阻塞气道。这类问题常与遗传相关,通过口腔及面部检查可以发现。有些患者平躺时舌根后坠更明显,侧卧则可减轻。
4.其他因素
肥胖是打呼噜的重要诱因,颈部脂肪堆积会压迫上气道。饮酒、服用镇静安眠药会进一步松弛咽部肌肉,使鼾声加重。睡姿不当(如仰卧)也会使舌根和软腭更容易后坠。此外,内分泌疾病如甲状腺功能减退也可能导致黏液性水肿影响气道。
需要注意的是,打呼噜并非小事,如果伴有呼吸暂停、憋醒、白天嗜睡等症状,提示可能存在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,建议及时到耳鼻喉科或睡眠门诊进行评估。通过调整睡姿、控制体重、治疗鼻部疾病或使用口腔矫治器、持续气道正压通气等方法,多数人的症状可以得到改善,但具体方案需结合个体情况由医生制定。

2026-05-13 12:02

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打呼噜 (鼾症,打鼾,睡眠呼吸暂停综合症)

打呼噜(医学术语为鼾症、打鼾、睡眠呼吸暂停综合症)是一种普遍存在的睡眠现象,目前大多数人认为这是司空见惯的,而不以为然,还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌,由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停,造成大脑、血液严重缺氧,形成低血氧症,而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。

  • 症状起因:在医学上,打鼾称为“睡眠呼吸终止症候群”。根据统计数据显示,打鼾问题以男性较为严重,男与女的比例是“6比1”。另一方面,男性打鼾开始得较早,大约在20岁以后就有可能发生,女性较男性为迟,多数发生在40岁以后。 在医学理论上,打鼾是由于以下3种原因引起: 1、中枢性方面的疾病引起 2、阻塞性方面的疾病引起 3、混合性方面的疾病引起 一般而言,大人以混合性症状所引起的最多,小孩则以阻塞性的问题最多。 身体因素: 一、扁桃体,软腭和舌体肥大,悬雍垂过长,咽喉松弛,舌后缀等。 二、肥胖是引起打鼾的最重要的原因之一。由于肥胖者的气道要比正常人要狭窄,在白天清醒的时候,咽喉部肌肉收缩时气道保持开放,因而不会使气道受到堵塞。但是晚上睡眠时神经兴奋性下降,肌肉松弛,咽部组织堵塞,使上气道塌陷,当气流通过狭窄部位时,就会产生涡流还引起震动,就这样阵阵鼾声也就产生了。 三、呼吸道鼻咽部,颌部有生理性异常也是引起打鼾的原因。例如鼻中隔偏曲,鼻息肉等都可引起鼻部狭窄,造成气流堵塞,引起打鼾。 四、打鼾与心血管疾病是有天然的联系,就在于习惯性打鼾者多有不同程度的呼吸暂停所致的低氧血症,导致血压上升。 五、:因“睡眠性呼吸暂停综合症”而出现的打鼾的特点是,睡眠时张大嘴呼吸,会由于呼吸停止而在睡眠中反复被憋醒,醒来时显得很疲倦的样子,有时还会有剧烈的头痛等。 心理学角度 打鼾是人在睡梦中的语言和反应的体现。 通过考察,63%以上的人群打鼾出现的频率与周围环境的影响有关。在人入睡之后,身体进入休眠状态。但身体机能并没有停止,依然能对外界影响做出反应。打鼾是人体进入休眠状态后对外界声音干扰造产生直接反应的的一种途径。外界声音干扰越大,打鼾的声音也越大,打鼾的频率越高。相对在比较安静的环境中,打鼾的几率明显有所降低,甚至一夜安睡,不再打鼾。这与居住环境有直接关系。心理学上来说,打鼾是人类在睡梦中与现实世界的交谈。外界的声音对人造成的影响,而休眠中的人就用打鼾来回应外界的反应。

  • 可能疾病: 睡眠呼吸暂停综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:呼吸

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