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椎基底动脉狭窄的原因？
补充说明：椎基底动脉狭窄的原因？
a******W 2024-01-24 12:10
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
椎基底动脉狭窄可能是由动脉粥样硬化、大动脉炎、纤维肌发育不良、巨球蛋白血症、高血脂症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.动脉粥样硬化
由于脂质沉积和炎症细胞浸润导致血管壁增厚、管腔狭窄，从而引起椎基底动脉狭窄。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗。
2.大动脉炎
大动脉炎是一种自身免疫性疾病，累及主动脉及其主要分支，包括椎动脉，可导致椎基底动脉狭窄。患者可以遵医嘱服用环磷酰胺注射液等免疫抑制剂控制病情发展。
3.纤维肌发育不良
纤维肌发育不良是先天性中层平滑肌发育不全所致的病变，当病变累及到椎动脉时，会导致椎基底动脉狭窄。针对纤维肌发育不良引起的椎基底动脉狭窄，患者需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式进行治疗，如椎动脉内膜剥脱术。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其产生的单克隆IgM可在血液中聚积形成免疫复合物并发生沉积，进而导致血管内皮损伤和炎症反应，使椎基底动脉出现狭窄。对于巨球蛋白血症引起的椎基底动脉狭窄，患者应遵循医嘱接受化疗，常用药物有硼替佐米、环磷酰胺等。
5.高血脂症
高血脂症是指血清中的胆固醇、甘油三酯等脂质成分异常升高，这些物质会在椎动脉壁上逐渐积累形成斑块，导致椎基底动脉狭窄。患者应该调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入量。必要时需在医生指导下口服辛伐他汀片、洛伐他汀片等药物降低血脂水平。
建议定期监测血压、血糖以及血脂水平，以预防相关风险。同时，保持健康的生活方式，如合理膳食和适量运动，也有助于改善病情。
2024-04-27 09:02
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变，是动脉管壁增厚、变硬，失去弹性和管腔狭小的退行性和增生性病变的总称，常见的有：1、动脉粥样硬化;2、动脉中层钙化;3、小动脉硬化(arteriolosclerosis)3种。动脉粥样硬化(atherosclerosis)是动脉硬化中常见的类型，为心肌梗塞和脑梗塞的主要病因。包括主动脉粥样硬化、冠心病、脑动脉硬化、颈动脉硬化、肾动脉硬化等。
多发人群：青少年时期发生，中老年时期加重、发病
典型症状： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
临床检查： 头晕 头痛 胸痛 动脉呈多处伸长扭曲状 心音异常
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
