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「胰腺上长瘤一般是良性还是恶性？」
补充说明：「胰腺上长瘤一般是良性还是恶性？」
a******W 2024-03-07 09:43
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医生回答(1)
吴弘荣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「胰腺上长瘤一般是良性还是恶性？」胰腺上长的肿瘤可能是良性也可能是恶性。如果为实性占位性病变，如囊肿、脓肿等，通常属于良性疾病；若为液性占位性病变，则可能为假性胰腺囊肿、胰腺癌等，此时则考虑是恶性。
一、良性
1.囊肿：胰腺囊肿一般由炎症或结石引起，患者会出现腹痛、恶心等症状，通过腹部彩超检查可发现胰腺上有囊性的占位性改变。对于较小的囊肿，无明显症状者可以定期复查，无需特殊治疗。当囊肿体积较大时，可通过手术切除进行治疗。
2.脓肿：胰腺炎合并胆管炎导致的坏死组织继发感染，或者医源性损伤继发感染引起的急性坏死性胰腺炎，均有可能形成脓肿。此类情况需要在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢呋辛酯等药物控制感染，必要时需通过穿刺引流术排出积聚于胰腺内的脓汁。
二、恶性
1.假性胰腺囊肿：由于外伤或手术原因造成的胰腺实质出血、水肿及周围组织渗出，会导致胰腺出现假性囊肿。患者常表现为腹胀、呕吐、发热、黄疸以及无法进食等症状。可以通过禁食水、胃肠减压等方式减轻胃肠道压力，并遵医嘱应用青霉素V钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素预防感染，也可选择内镜下支架置入术、经皮穿刺引流术等方法进行治疗。
2.胰腺癌：胰腺癌病因尚不明确，与吸烟、饮酒、肥胖等多种因素有关。患者早期可无自觉症状，随着病情发展，会逐渐出现腹痛、消瘦、食欲缺乏、乏力、皮肤苍白、巩膜黄染、上腹部包块、黄疸等症状。一旦确诊应尽早行根治性手术，术后配合放疗、化疗辅助治疗。
日常生活中要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，以免影响恢复。
2024-03-07 09:43
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脓肿是急性感染过程中，组织、器官或体腔内，因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚，四周有一完整的脓壁。本病往往可以通过对病史的瞭解，临床体检和必要的辅助检查，可以得到确诊。治疗以引流为主。
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