首页> 外科> 神经外科> 脑干出血> 脑干出血能手术治疗吗

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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等,以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等

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脑干出血一般能手术治疗,但脑干出血的患者是否需要手术治疗,要根据具体情况进行综合判断。

脑干出血是一种非常严重的脑血管疾病,主要是由于脑干部位的血管破裂,导致血液在脑干部位蓄积,进而造成脑干功能障碍。如果患者出血量较少,并没有出现明显的不适症状,通常是可以采取保守治疗的,一般可以在医生指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗,能够起到降低颅内压的作用,也可以遵医嘱使用华法林钠片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗凝治疗,此时一般不需要进行手术治疗。如果患者出血量较多,并出现了明显的不适症状,如头痛、肢体麻木、吞咽困难等,通常需要及时进行手术治疗,如开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等,以免引起严重的并发症。

脑干出血的患者在日常生活中要注意休息,保持充足的睡眠,避免过度劳累。同时也要注意饮食清淡,可以多吃一些新鲜的水果蔬菜,少吃辛辣刺激油腻的食物。如果出现不适症状,建议及时就医治疗。

2023-09-10 20:29

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脑干出血 (桥脑出血)

脑干出血是神经系统急重症,其预后差,病死率高。其脑干出血量在15ml以下的,死亡率17.1%左右。脑干出血量在15ml以上,死亡率 81.8%左右。其中脑干出血量超过20ml以上的死亡率更高。出血量较少者(6~9ml左右),一般在大量应用白蛋白1~2周左右,意识障碍多有恢复,脑干功能障碍明显好转,生命体征趋于平稳。在中等量脑干出血(10~14ml左右)、症状较重者,大剂量持续应用白蛋白一般在3~4周左右,部分病人生命体症渐趋于平稳。

  • 症状起因:高血压动脉硬化是脑干出血的主要病因,脑干出血多由高血压导致基底动脉中央支破裂引起。往往在数秒到数分钟内引起昏迷,可立刻昏迷、四肢瘫、针尖样瞳孔,数小时内死亡;水平眼球运动受累而垂直眼球运动佳,有的病例可以出现眼球上下跳动。对侧眼球出现5秒间隔的游动。病又往往出现四肢瘫,去大脑强直。有时可以出现中枢性高热、呼吸异常。出血可破入四脑室,血肿向腹侧扩展,导致居中的固定瞳孔,小的基底部出血可引起“闭锁综合征”;未累及上行网状激活系统的小出血常常没有严重神经功能缺失,症状轻微,预后良好。

  • 可能疾病: 小儿原发性脑干损伤 小脑脑桥角脑膜瘤 脑出血 脑胶质瘤 高血压性脑出血

  • 常见检查:

  • 就诊科室:脑外科、急救、神经

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