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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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打呼噜中途呼吸暂停通常是睡眠呼吸暂停综合征的表现,主要因为睡眠时上气道反复塌陷或阻塞导致呼吸中断。常见原因包括上气道解剖性狭窄、神经肌肉调控异常、肥胖及内分泌因素等,需通过睡眠监测明确诊断并采取相应干预措施。
1. 上气道解剖结构狭窄
扁桃体肥大、软腭过长、舌根后坠或下颌后缩等结构问题,会使咽腔本身较为狭小。睡眠时全身肌肉松弛,咽部软组织塌陷,气道被堵塞,呼吸暂停随之发生。
2. 神经肌肉调控异常
清醒时上气道扩张肌能保持气道开放,但进入睡眠后,这些肌肉(如颏舌肌)的张力下降,加上呼吸中枢对缺氧或二氧化碳升高的敏感性降低,无法及时唤醒机体恢复呼吸,导致暂停持续。
3. 肥胖及其他危险因素
肥胖者颈部脂肪堆积可直接压迫气道;甲状腺功能减退、肢端肥大症等内分泌疾病会改变气道组织状态;饮酒、服用镇静催眠药物会加重肌肉松弛,均可能诱发或加重呼吸暂停。
4. 呼吸暂停的健康影响
反复呼吸暂停造成血氧下降和睡眠反复中断,长期可增加高血压、冠心病、心律失常、脑卒中的风险,并引起白天嗜睡、记忆力减退、情绪波动,严重影响生活质量和安全。
5. 诊断与治疗措施
多导睡眠监测是确诊金标准,可评估暂停严重程度。治疗包括减重、侧卧睡眠、避免饮酒等生活方式调整,以及持续气道正压通气、口腔矫治器或针对解剖异常的咽部手术等,需根据个体情况选择。
打呼噜伴呼吸暂停并非小事,不应简单视为“睡得香”,建议有疑似症状者及时到呼吸科或睡眠中心就诊。经规范综合管理后,大部分症状可得到明显改善,但效果存在个体差异,需长期随访和坚持治疗。

2026-05-13 11:15

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睡眠呼吸暂停综合征 (睡眠呼吸暂停综合症,睡眠无呼吸综合征)

睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome,SAS)是指夜间睡眠7h内,口或鼻腔气流持续停止10s以上,并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)、阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作,以后出现并逐渐加强),在此期间均无自主呼吸。

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