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腰椎间盘突出怎么止痛
补充说明：腰椎间盘突出怎么止痛
a******W 2025-03-24 16:08
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医生回答(1)
腰椎间盘突出引起的疼痛可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎间孔镜下微创手术、针灸等方法来缓解。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛。例如布洛芬、萘普生等。 非甾体抗炎药适用于轻至中度腰椎间盘突出引起的急性发作性疼痛。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉，缓解因肌肉紧张导致的疼痛。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 肌肉松弛剂适合于缓解由肌肉痉挛引起的腰椎间盘突出症状。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药物注射到受累神经周围，暂时阻断神经传导，达到止痛效果。如利多卡因、曲安奈德等。 神经阻滞可用于治疗急性和慢性剧烈腰椎间盘突出引起的顽固性疼痛。
4.椎间孔镜下微创手术
椎间孔镜下微创手术是一种通过小切口进入脊柱内部，移除压迫神经根的突出组织的微创手术。属于有创性治疗手段。 该方法主要用于治疗反复发作且保守治疗无效的腰椎间盘突出患者。
5.针灸
针灸通过刺激穴位调节气血流通，缓解肌肉紧张和疼痛。具体操作包括选择适当穴位，在无菌条件下进针，并保持一定时间后取出。 针灸可作为辅助治疗手段，用于改善腰椎间盘突出患者的局部血液循环及缓解肌肉紧张状态。
在使用上述药物时需遵医嘱，避免私自用药引起不良后果。对于腰椎间盘突出症的患者来说，日常生活中应避免长时间久坐或弯腰负重，以减少对腰椎的压力，预防病情加重。
2025-03-24 16:08
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
盐酸替扎尼定口服溶液
（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
胸腺肽肠溶片
（1）用于慢性乙型肝炎患者。（2）各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。（3）某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。（4）各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。（5）肿瘤的辅助治疗。
