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新生儿患甲低与母亲有何关系
补充说明:新生儿患甲低与母亲有何关系
2024-09-01 23:47
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新生儿甲低可能与母亲妊娠期甲状腺功能减退有关。
甲低,即甲状腺功能低下,是由于甲状腺激素合成不足或作用减弱导致的一种代谢性疾病。而母体妊娠期间的甲状腺功能减退可能导致胎儿暴露于较低水平的甲状腺激素,从而影响其正常发育。新生儿甲低的症状包括喂养困难、嗜睡、便秘、体温偏低、肌张力降低等。严重时可能出现呼吸暂停、黄疸延迟消退等症状。
为了确诊新生儿是否患有甲低,通常需要进行血液检测,如测定血清总T4、游离T4、促甲状腺激素(TSH)水平。此外,还可能建议进行甲状腺超声检查以评估甲状腺结构。一旦诊断为新生儿甲低,应立即开始治疗,主要措施是给予甲状腺激素替代疗法,例如口服左甲状腺素钠片(L-T4),剂量需根据患儿年龄和体重调整。同时监测甲状腺激素水平的变化,确保达到正常范围。
对于有家族史或孕期甲状腺功能异常的母亲,应定期接受甲状腺功能筛查,以便及时发现并处理潜在的问题。新生儿出生后也应密切监测甲状腺功能,确保及时干预和管理。
2024-09-02 10:51
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症状起因:1.先天性甲状腺发育不全:为遗传性疾病,但其遗传特征不甚清楚,常有家族性,同胞可同时发病。大多为部分性甲状腺发育不全,放射性同位素扫描可发现颈部残留甲状腺组织,有时为异位甲状腺。偶可由母亲患自身免疫性疾病、接受131 I治疗或其他有害物质而使胎儿甲状腺发育出现障碍。 2.甲状腺肿大型:多为遗传性,称家族性甲状腺肿大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异常而致。其异常可发生在8个不同的环节,但有的缺陷仅在一。两个家族有过报道。 (1)甲状腺摄取或转运碘障碍:可能是酶的缺陷使碘化物进入细胞的"碘泵"功能异常,吸碘率及唾液碘/血浆碘比率降低。 (2)碘有机化缺陷:过氧化酶缺陷而使得甲状腺不能将无机碘化物变为有机碘,过氯酸盐排泌试验异常。其种类较多,其中引起完全性碘约有机化障碍者可产生克汀病,但不引起耳聋;而在碘的不完全性有机化缺陷对出现甲状腺肿和耳聋,但无智力障碍 (Pendred综合征)。 (3)碘化酪氨酸偶联缺陷:由于络合酶缺陷而致甲状腺素合成障碍,尿131 I排泄增高, (4)脱碘障碍:脱碘酶的缺陷而使碘的再利用受阻,可见131 I标记碘化酪氨酸尿中排泄增加。 (5)甲状腺球蛋白代谢异常:甲状腺球蛋白合成障碍而生产不正常的碘化蛋白。它们不能进行脱碘而从尿中大量排出,故尿中碘化组氨酸增多,血浆层析亦发现异常蛋白。 (6)甲状腺素分泌困难:巨噬细胞胞浆颗粒的蛋白水解酶缺陷而致甲状腺球蛋白分解释放T3,、T4发生障碍。 (7)甲状腺对促甲状腺素 (TSH)不起反应:极罕见,甲状腺不肿大,吸131I试验正常,TSH增高而生物活性正常,体外甲状腺组织代谢试验亦对TSH无反应。 (8)周围组织对甲状腺素不起反应:细胞核受体异常而使甲状腺素不能发挥其生理作用。
常见检查:
就诊科室:内分泌
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。
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1.绝经后骨质疏松;2.慢性肾功能低下;3.术后甲状腺功能低下;4.特发性甲状旁腺功能低下;5.假性甲状腺功能低下;6.维生素D依赖性佝偻病;7.低血磷性维生素D抵抗型佝偻病等。
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